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保险理赔期限的相关规定

时间:2015-03-11 来源:招商信诺 浏览次数:1987

摘要:投保人比较关心的问题就是理赔事宜,一旦发生保险事故,势必影响人们的正常生活,所以许多投保人都希望能在短期内能获得保险理赔.那么,保险理赔期限有什么限制没有呢?下面大家一起来了解下相关知识.

投保人比较关心的问题就是理赔事宜,一旦发生保险事故,势必影响人们的正常生活,所以许多投保人都希望能在短期内能获得保险理赔。那么,保险理赔期限有什么限制没有呢?下面大家一起来了解下相关知识。

保险理赔期限一般是多久

王先生最近比较倒霉,刚过完春节准备回公司上班,却不料在途中应发生意外事故导致多处骨折,目前正在住院治疗,据医生诊断可能在三个月内无法上班,这让张先生很是苦恼。所幸,去年下半年王先生在某保险公司投保了一份意外伤害险,基本保额为10万元,再附加了一份意外补偿医疗保险1万元,部分医疗费用可以得到保险赔偿。王先生想等到完全康复后再去保险公司理赔,但他又不知道保险理赔期限是多久,因此想咨询了解一下。

对此,笔者翻阅了一下我国《保险法》,据第二十六条规定:“人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为5年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。”

意外伤害保险意外医疗保险住院医疗保险都不属人寿保险,请求赔偿的诉讼时效为2年;终身寿险、定期寿险、两全险、年金保险等属人寿保险,请求赔偿的诉讼时效为5年。据此可以得知王先生投保的是意外伤害保险,保险理赔期限为2年,而且是今年年初发生意外,所以最迟应在2017年年初(发生意外事故的前一日)前备齐相关资料到保险公司申请理赔。

保险理赔期限要做到有法必依

当前,理赔难是许多消费者对保险望而却步的原因之一,因此2009年实施的新《保险法》就明确和规范了理赔程序及实现,如被保人索赔时,保险公司认为被保人提供的索赔材料不完整的,应及时一次性书面告知,避免拖延理赔。此外,保险公司在收到理赔申请后,除另有约定外,应当在30日内做出核定,并应将核定结果书面通知被保人或保险受益人。如果明确了属于理赔范围,保险公司要在赔付协议达成后10天内支付赔款,不属于保险责任的,要在核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

新《保险法》对保险理赔期限首次给出明确的法律依据,作出保险公司与投保人(或收益人)在双方达成协议后30个工作日内完成赔付等规定。如果未及时履行上述规定义务,除支付保险金外,还要赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。这些规定都对投保人是个极大保护。

因为有着保险理赔难的观念,所以投保人对保险理赔期限特别关注,但相信随着保险制度和法律的逐渐完善,保险市场只会越来越规范,保险理赔也将变得更加透明、公正、迅捷、简单。

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