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办理成都少儿住院互助基金的相关问题解答

时间:2014-04-23 来源:招商信诺 浏览次数:497

摘要:成都少儿住院互助基金是由成都市政府主导,由市财政投入和参保人共同负担的一种互助基金,是为了解决成都市中小学,和婴幼儿医疗保险问题而设立的,其根本目的是解决中小学生和婴幼儿因为受伤、生病而产生的治疗费用,减轻家庭的医疗费用负担。

在成都朋友一般都知道,成都少儿住院互助基金是由成都市政府主导,由市财政投入和参保人共同负担的一种互助基金,是为了解决成都市中小学,和婴幼儿医疗保险问题而设立的,其根本目的是解决中小学生和婴幼儿因为受伤、生病而产生的治疗费用,减轻家庭的医疗费用负担,使广大的少年儿童可以在一个好的环境下健康成长。那么参加成都少儿住院互助基金我们都应该注意哪些问题呢?

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参加成都少儿住院互助基金有什么条件

1、参加对象,凡是拥有成都市户口或者在成都居住办理有居住证的中小学生和学前教育机构的在读少年儿童,或者是还没上学的学龄前儿童,以及因为疾病、残障等原因还没有上学的少年儿童,都可以参加。

2、参加方式,符合条件的中小学生、学前教育机构的在册学生儿童,可以在学校缴费参加,参加原则为自愿。还没上学的学龄前儿童或者因病、因残还没有上学的少年儿童,可以到居住所在地的社区卫生医疗服务机构参加。刚出生的新生婴儿,在其满月后的一个月内可以到户口所在地或者居住地的当地社区卫生医疗机构,凭出生医学证明和户口本等证件自愿参加。如果没有在规定期限内参加的,不能再次参加,只能在第二次的时候参加。

3、参加时间,成都少儿住院互助基金并不是全年都可以参加的保险,必需在每年的规定时间内参加,如果在规定时间内没有来得急参加,就只能等待第二年参加了,一般每年规定的参加时间为:9月到10月,两个月内参加购买。

成都少儿住院互助基金的特点

由于少儿互助基金的本质是非盈利性质的一种社会公益事业,是由市财政进行补贴的一种基金,其保费是由市政府和参保人共同负担的,所以其本质决定了这种基金的保费低,保险额度高,相关的结算也方便。而且这种基金,只要符合参加条件的少年儿童,都可以参加,没有其他条件限制,就算已经患病的少年儿童,只要在规定时间内都可以加参,而且保障范围很广泛,几乎不管得了什么病,都可以到基金报销。但是由于这种基金的保费水平低,所以其报销是按一定比例进行报销的,而不是全额报销,也就是说,不管治病用了多少钱,都是按比例,患者自己负担一部分,小儿互助基金负担一部分,所以这种基金只能作为一种补充。如果需要更高的保障额度和更好的保障服务的话,就得购买基础的医疗保险或者商业医疗保险了。另外,这种保险是社会公益性质的,所以不但有成都市户口的居住可以购买,就连没有成都市户口的常住人员也可以购买。另外由于其本质所限,导致了在报销的时候,只有在其报销范围内的医疗项目,才能报销,也就是说如果治疗的时候,需要用到一类药品,有贵的,有便宜的,少儿互助基金往往只能报销便宜的药品,其他的医疗项目也是一样。

成都市少儿住院互助基金的相关案例

王先生夫妇两人都是重庆户口,常年在成都市居住,两人生育有一个孩子,今年七岁在成都的一所小学读书。那么王先生可以加参成都少儿住院互助基金吗?参加后又可以享受到什么样的待遇呢?

由于成都少儿住院互助基金是不看户籍的,如果没有成都户口,只要在成都市常年居住并且有居住证就可以了,而王先生的小孩处于学龄阶段,所以按照相关规定,王先生的小孩是可以参加少儿互助基金的,只要在规定的时候内,在学校统一缴费参加就可以了。王先生小孩可以享受到的待遇是,参加后马上享有最高8万元的保障额度,只要在8万元以内的报销费用,都可以在基金报销,报销费用的计算方式是:(医疗总费用-报销门槛费-自费项目)*报销比例。在乡镇卫生院治疗的时候,门槛费为50元,报销比例为90%;社区卫生医疗机构的门槛费为100元,报销比例为85%;二级医院为200元,报销比例为65%;三级医疗为500元,报销比例为50%。自费部分包括自费的药品和自费的相关检查费,另外空调费和超床费,都是属于自费的。

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