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在异地住院医保如何报销

时间:2014-08-29 来源:招商信诺 浏览次数:449

摘要:随着改革开放的脚步加快,许多年轻人的工作也处于流动状态,在异地工作、发展的机会增大,他们也面临着异地就医的问题.那么,异地住院医保如何报销?下面大家就一起来了解下.

随着改革开放的脚步加快,许多年轻人的工作也处于流动状态,在异地工作、发展的机会增大,他们也面临着异地就医的问题。那么,异地住院医保如何报销?下面大家就一起来了解下。

在异地住院医保如何报销

因为工作需要去异地或游玩异地,突发疾病或因意外事故导致伤残,就急需住院。那么,在异地住院医保如何报销?

1、参保人员长期异地居住的,可在当地定点医疗机构选择一级、二级、三级各1所作为异地就医的定点医疗机构。

2、参保人员因病情在本市定点医疗机构不能明确诊断需转往区外诊断的,应在本市三级定点医疗机构经专科医师诊断,由科主任提出转诊意见,经定点医疗机构的医疗保险管理部门审定后,报医疗机构主管院长签字同意予以转诊,开出转诊单,并报社会保险经办机构备案。

3、异地就医的门诊住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位汇总,报区、县医保中心审核结算。

4、异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

5、参保人员如果未办理转诊手续,自行在非定点医疗机构就医的,其发生的住院医疗费由个人承担。

6、参保人员在区外转诊就医未到社会保险机构办理备案手续、超过一个月不办理异地住院登记手续或申报结算时不能提供相关材料的,其医疗费不予支付。

案例分析:在异地住院医保如何报销

去年底,年过六旬的李老太从太原来到北京,准备为儿子、媳妇看孩子。李老太至少要在北京住三年,等孙子上了幼儿园才能回太原。由于时间匆忙,李老太没来得及办医保关系就来了北京,直到该去医院开高血压药了才想起来。高血压药要长期吃,加起来钱可不少,退了休收不高的李老太一时发起愁来。那么,在异地住院医保如何报销呢?李老太就询问了工作人员,工作人员告诉李老太,需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,填好内容。在异地医院盖章;最后返回到申请地经办机构,等待批准。

以上就是“异地住院医保如何报销”的相关介绍。大家如果因为工作原因或者出去游玩,应事先了解清楚,以便不时之需。

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