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注意!商业医疗险只限报销一次,不可重复索赔

时间:2017-08-03 来源:招商信诺 浏览次数:667

摘要:商业医疗险是一种补偿型保险,它的保险金赔偿是不能超过被保险人实际支出的医疗费用的,所以专家指出,消费者为了从中获利而重复投保不同的商业医疗险是没有必要的.

商业住院医疗保险可以弥补社保医疗住院保险报销的不足,但是在投保的时候对报销范围也要进行了解。有的保险公司的商业医保是可以报销全部或部分自付费用的,有的保险公司的医疗保险则按照一定的报销比例来报销。下面通过这则案例希望大家能对商业险报销有一个正确了解,不要进入误区。

商业医疗险只限报销一次,不可重复索赔

注意!商业医疗险只限报销一次,不可重复索赔

方先生在多家保险公司购买了意外伤害医疗保险,但住院后只获得医保报销和其中一家保险公司的报销。有保险专家分析商业医疗保险理赔不可重复,消费者如果有医保的话最好先用医保进行报销,然后再用商业医疗险来填补医保报销的不足,直到报销额度与住院治疗所花费用一致。

事情始末是这样的,为了获得超过治疗费用的理赔金,方先生分别在四家保险公司买了四份保额均为1万元的意外伤害医疗保险。

上个月他因车祸入院治疗,治疗共花去5800元。方先生本来以为自己可以获得四份理赔共计2万多元,最后只拿到医保报销的3800元加上一家保险公司报销的2000元,总共获赔5800元。

据了解,像方先生这样花冤枉钱的人还有不少。不少消费者都有错误的认识,以为多买就能多赔,从而花了不必要的钱重复投保。

医疗险实际上是一种补偿型保险,保险金的赔偿不能超过被保险人实际支出的医疗费用。所以方先生不可能从中获得超过他实际治疗的医疗费用。

这不仅是为了防止消费者重复索赔而额外获利,也是在节省国家的医疗资源,因此,在市场上各家保险公司的合约条款中,商业医疗险报销都需要提供医疗费原始凭证作为获取医疗费赔偿的先决条件,复印件或其他收费凭证均不被受理。

假如同时在几家保险公司购买了保险,如若在一家没有赔完的情况下,被保人就可以重复申请,直到他的收据金额赔满为止。但总额依旧不会超过实际支出,在第一家保险公司留存收据原件后,其他保险公司可接受分割单。

避免医保中心不认同这个分割单,所以如果有医保的话,最好先在医保报销,再凭医保的结算清单到保险公司申请理赔。

综上所述,专家建议,重复投保单一的医疗险并无必要,可以选择搭配其他的医疗定额给付型保险。