或者 免费注册

保单复效后得不到理赔怎么办?看这里!

时间:2018-12-06 11:05:04 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:保单复效可以让失效的保单起死回生,但是保单复效后出险,保险公司不理赔的话,我们应该怎么办呢?往下看,你会找到答案的!

  罗女士买了一份健康险,但去年忘记缴费续期导致保险失效,于是她6月份到保险公司办理保单复效。不久前,罗女士生病住院并以此向保险公司进行索赔,但保险公司却不理赔。

  那么,保单复效后不理赔,我们应该怎么办呢?

  1、保单复效后,发现没有健康告知,一定要及时补办告知。保单复效时没有健康告知,一旦出险,保险公司是不必理赔的。所以保单复效时,健康告知一定要如实;在保单复效后,发现没有健康告知,一定要及时补办健康告知,避免出现保单复效后不理赔的情况。

  2、保单复效后出险,要先看发生的事故是否符合合同的理赔情况,如果未达到理赔条件,那么不必将事故告知保险公司。保单复效后一般来讲有三种不理赔的情况:保单复效观察期内出险;没有如实健康告知;两年内故意自杀。所以,如果发生的事故属于保单复效后不理赔的情况,也就是在合同里有说明这些事故情况是不赔偿的,保险公司是不会赔偿的,所以也就没必要告诉保险公司。


图片来源:摄图网

  3、在保单复效后的观察期内出险,而发生的保险事故达到轻疾或重疾的理赔条件时,那么投保人就可以根据保险合同,与保险公司进行协商理赔。

  4、保单复效后出险,事故是在合同的理赔范围内,投保人就可以根据合同向保险公司索要赔偿。但是如果与保险公司协商后,保险公司仍不理赔,那么投保人可以投诉保险公司。而投诉保险公司最有效的方式就是向保监会投诉。投诉保险公司时,注意投诉内容一定要符合客观事实,同时留下投诉人的联系方式,并且将被投诉人、投诉事件以及投诉理由等投诉内容详细说明。保单复效后没有健康告知,一定要及时补办告知,避免出现保单复效后不理赔的情况。保单复效后出险,要先看发生的事故是否达到合同的理赔条件,如果达到理赔条件,可以根据合同与保险公司协商理赔;协商后保险公司仍然拒赔,那么可以向保监会投诉保险公司。但值得注意的是,一般保险公司拒赔结论都是很慎重的,所以在投诉前,一定要把保险事故与合同二者结合仔细看待,不要无端把事情闹大。

上一篇 当前已经是第一篇啦!

下一篇 据说保单复效后不理赔可以投诉保险公司?