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意外保险理赔案例,疾病不在理赔范围内

时间:2017-11-14 来源:招商信诺 浏览次数:2943

摘要:某虽然属于突发性死亡,但并不是由于外来原因引起的,而是他本人的疾病所致,所以不属于意外险的责任范围.

有些人投保了意外险,可是出险后保险公司却拒绝理赔。这到底是为什么呢?保险专家表示,如果购买了意外险,要先了解清楚哪些在保障范围内,哪些是免责部分。下面一起来看看。

意外保险理赔案例,疾病不在理赔范围内

意外保险理赔案例,疾病不在理赔范围内

李某的高血压病史长达20年,15年8月的时候,李某在同事的推荐下为自己投保了意外伤害保险。同年12月的时候,李某上班的时候突然倒地,同事马上送李某去医院,抢救无效死亡,医生给出的死亡原因是脑溢血突发。李某去世后,其家属拿着保单到保险公司索要赔偿,保险公司表示这不在理赔范围内,但患者家属怎么都听不进去,对保险公司的拒赔始终无法理解。

意外险并不是保障所有意外,并非投保了一种保险,无论发生了什么,保险公司都能赔。投保人投保了什么类型的保险,出险后就能得到什么样的理赔。这里,李某仅购买了意外伤害保险,该险种条款所规定的意外伤害事故有三个条件:意外伤害事故必须是突然的、不可预见的和由外来原因引起的。

李某虽然属于突发性死亡,但并不是由于外来原因引起的,而是他本人的疾病所致,所以不属于意外险的责任范围。

买保险之后,并不是自己的任务已经结束,更多地掌握保险方面的基本常识,才会使自己的利益得到更好的保障。首先要认真阅读保险合同的条款,分清保险责任和除外责任,在事故发生的第一时间报案,才能及时申请理赔。其次要按时交纳保险费。此外,如果联系方式、住址和工作单位有变动,一定要及时通知保险公司,以便保险公司能掌握正确信息。只有这样投保人才能更好地保障自己的利益。

 

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