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婴儿患有溶血性黄疸是怎么回事

时间:2014-10-16 来源:招商信诺 浏览次数:117

摘要:新生儿出生24小时后血清胆红素逐步上升,1-2周内消退,这种情况被称为溶血性黄疸.那么,婴儿患有溶血性黄疸是怎么回事?下面我们来看本文的详细介绍.

新生儿出生24小时后血清胆红素逐步上升,1-2周内消退,这种情况被称为溶血性黄疸。那么,婴儿患有溶血性黄疸是怎么回事?下面我们来看本文的详细介绍。

婴儿患有溶血性黄疸是怎么回事

婴儿患有溶血性黄疸主要是因为红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现溶血性黄疸。溶血性黄疸的特征主要有:1、巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白。2、皮肤无瘙痒。3、有脾大。4、有骨髓增生旺盛的表现。5、血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高。6、尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。7、在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。

溶血性黄疸的治疗方法有哪些

婴儿患有溶血性黄疸的治疗方法有:

一、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血,黄疸不严重者不需输血。

二、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

因此,大家一旦发现宝宝出现溶血性黄疸的相关症状就要及时的进行检查和诊治,千万不可久拖不治,如果不及时的进行治疗,否则后果将不堪设想!

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