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探究小儿心肌炎治疗的方法

时间:2014-11-07 来源:招商信诺 浏览次数:127

摘要:心肌炎是婴幼儿常见的一种全身性疾病,该疾病潜伏期长、症状不明显、死亡率高,家长朋友们常谈其色变.那么,小儿心肌炎究竟有哪些症状呢?又该如何治疗?下面大家就随着本文一起来了解一下.

心肌炎是婴幼儿常见的一种全身性疾病,该疾病潜伏期长、症状不明显、死亡率高,家长朋友们常谈其色变。那么,小儿心肌炎究竟有哪些症状呢?又该如何治疗?下面大家就随着本文一起来了解一下。

小儿心肌炎的症状

1、轻型症状,以乏力为主,其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。检查可见面色苍白、口周可有发绀、心尖部第1心音低钝、可见轻柔吹风样收缩期杂音、有时有期前收缩。中型较少。起病较急,除前述症状外,乏力突出,年长儿常诉心前区疼痛。

起病较急者可伴恶心、呕吐。检查见心率过速或过缓,或心律不齐。患儿烦躁、口周可出现发绀、手足凉、出冷汗。心脏可略大,心音钝、心尖部吹风样收缩杂音,可有奔马律和(或)各种心律失常。血压低、脉压差低,肝增大, 小婴儿则拒食、阵阵烦闹、软弱无力、手足凉、呼吸困难。检查见面色灰白、唇绀、四肢凉、指趾发绀、脉弱或摸不到、血压低或测不到。心音钝,心尖部第1心音几乎听不到,可出现收缩期杂音,常有奔马律、心动过速、过缓或严重心律失常。肺有啰音、肝可迅速增大。有的发生急性左心力衰竭、肺水肿。病情发展迅速,如抢救不及时,有生命危险。

2、迁延期 急性期过后,临床症状反复出现,心电图和X线改变迁延不愈,实验室检查有疾病活动的表现。病程多在半年以上。

3、慢性期 进行性心脏增大,或反复心力衰竭,病程长达1年以上。慢性期多见于儿童,有的起病隐匿,发现时已呈慢性;有的是急性期休息不够或治疗不及时而多次反复,致成慢性期。常拖延数年而死于感染、心律失常或心力衰竭。

小儿心肌炎的治疗

一、肾上腺皮质激素和免疫抑制药.肾上腺皮质激素主要作于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞,对其他治疗无效者也可试用。一般认为,为避免病毒感染扩散。发病10天内尽可能不用激素。免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍有争议。最近国外发表的心肌炎治疗试验显示,在硫唑嘌呤加泼尼松(强的松)组、环孢素加泼尼松(强的松)组及常规治疗组之间治疗结果无显著差异。其结果可能适用于儿童。

二、近年来,静脉应用人血丙种球蛋白治疗儿童心肌炎。Drucker等的研究表明人血丙种球蛋白应用后患儿在随访期左心室功能改善,一年的存活率更高。在一些病例可应用左心室辅助装置和主动脉球囊泵来支持心血管系统,而在另一些患儿还可应用体外膜氧合治疗。必要时,这些装置可挽救患儿生命,因而在年长儿可考虑为一种治疗选择。一些重症难治病例,心脏移植可作为最后治疗小儿心肌炎手段。

希望以上“小儿心肌炎”的介绍,能对有需要的家长朋友有所帮助,同时提醒家长们,若孩子身体健康出现异常情况,要早预防、早治疗!

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