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儿童住院医疗保险报销比例为多少?

时间:2016-03-23 来源:招商信诺 浏览次数:192

摘要:儿童住院医疗保险是为少年儿童在保险有效期内,因意外伤害或疾病而住院所产生的医疗费用提供保障的保险产品.现如今,儿童住院医疗保险报销比例是家长比较关注的问题之一.

儿童住院医疗保险是为少年儿童在保险有效期内,因意外伤害或疾病而住院所产生的医疗费用提供保障的保险产品。现如今,儿童住院医疗保险报销比例是家长比较关注的问题之一。

儿童住院医疗保险报销比例为多少?

儿童住院医疗保险分为两种,一种是社保中的住院医疗保险,另一种为商业型儿童住院医疗保险。

社保中的儿童住院医疗保险报销比例为:在一个结算年度内,所产生的符合社保报销范围内的18万元以下医疗费用进行报销。一级医院(社区卫生服务中心)不设定起付标准线,报销比例为65%;二级医疗设定300元的起付标准线,报销比例为60%;三级医院设定500元的起付标准线,报销比例为55%。一般来说不同地区经济发展情况有所不同,所以各地区儿童住院医疗保险报销比例也会有一定的差异。

而商业住院医疗保险的报销比例是由保险公司规定的,因此每家保险公司的报销比例也会有所不同。通常在80%以上,只要在县级以上医院,商业医疗保险入院不设定“门槛”,属于参保范围内的医疗费用,都可按照该比例报销。因此家长们可以购买商业保险来对社保进行补充。

需要提醒的是,商业住院医疗保险是根据社保优先原则进行报销的,一般由社会医疗保险报销后,再由商业住院医疗保险对剩余部分医疗费进行理赔。

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