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南京市儿童医疗保险如何办理?如何报销?

时间:2017-11-10 来源:招商信诺 浏览次数:170

摘要:南京市儿童医保的办理只要满足学生儿童医保办理条件,即可办理儿童医疗保险.另外,对于儿童医保的报销,其中普通门诊的报销比例会比较低,大病和住院报销比例相对要比较高.

自从去年深圳“罗一笑”事件发生后,让不少家长对儿童医保更是关注。现在不少南京市的家长正忙着给孩子购买儿童医保,不过,如何办理儿童医疗保险,买了之后能报销多少?这些家长们几乎都不是很清楚。对此,小编为大家简单介绍一下南京市儿童医疗保险如何办理?如何报销?

南京市儿童医疗保险如何办理?如何报销?

南京市儿童医疗保险如何办理?如何报销?

最近,小编在南京市人社局在官方网站详细了解了一下有关学生儿童医保参保、缴费、就诊、待遇政策,学生儿童居民医保待遇重点保障住院和门诊大病、兼顾门诊。住院报销比例在80%以上,大病还可享受大病保险待遇,普通门诊400元以上不予报销。但对于南京市儿童医保的办理,学生儿童必须满足儿童医保办理条件:一是南京市市区户籍的未成年人都可以参加学生儿童医保;二是对进城务工人员的未成年子女,父母一方已经参加南京市区职工医保的,且办理居住证的情况下是可以参加南京市儿童医保;三是从2014年开始,南京的准新生儿也可以开始参保了,孕妇在妊娠24周以后就可以进行办理。

对于儿童医保的报销,其中普通门诊的报销比例会比较低,大病和住院报销比例相对要比较高。儿童医保以年度累计费用计算,400元以上不予报销,400元以下社区医院就诊可以报销60%,非社区医院可报销50%;门诊、大病免起付标准,医保范围内的费用可报销80%或85%。而住院根据医院级别设有不同的起付标准,在起付标准以上,一级医院的报销比例为95%,三级医院的报销比例为80%。

另外,在一个自然年度内,学生儿童发生的基本医疗保险支付范围内的住院和门诊大病的医疗费用,个人自付费用2—4万元部分,支付50%;4—6万元部分,支付55%;6—8万元部分,支付60%;8—10万元部分,支付65%;10万元以上部分,支付70%。

综上所述,南京市儿童医保的办理是非常简单的,大家只要满足学生儿童医保的办理条件,即可办理儿童医疗保险。另外,对于儿童医保的报销,其中普通门诊的报销比例会比较低,大病和住院报销比例相对要比较高。

 

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