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揭秘中国高端医疗保险 高端医疗保险不再神秘

时间:2013-10-09 来源:招商信诺 浏览次数:159

摘要:高端医疗保险在国内发展非常迅速,正成为高收入人群新宠,高端保险的业务模式虽仍需探索和完善,但中国高端医疗保险市场将会跟随整个宏观经济的发展一起高速成长。

   在中国,随着国内经济的发展,包括一批企业高管、私营企业主、演艺明星、精英人士在内的高收入群体规模不断扩大。由于工作强度大、时间紧张,其对自身健康状况和医疗保障需求很高,加之对传统公立医院就医面临的“挂号难、等待长、环境杂”等问题难以容忍,因此,他们更倾向于到环境良好的外资、私立或特需医疗服务机构就诊。

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于是,继2005年国内推出首款高端医疗保险产品后,高端医疗保险在国内发展非常迅速,正成为高收入人群新宠,高端保险的业务模式虽仍需探索和完善,但中国高端医疗保险市场将会跟随整个宏观经济的发展一起高速成长。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,主要分级为:基本医疗保险补充医疗保险、高端医疗保险。其中,高端医疗保险是一款全面解决就医保障的保险,突破了基本医疗保险就医医院、用药范围的限制,一般可在特需门诊、私立医疗机构就诊,且就诊地区可做全球性选择,用药范围基本上不受限制。

目前,针对高端医疗保险的定义,并无并无明确界定,多为泛称,一般是指针对高收入、高保障、高社会阶层、高标准要求的高端人群提供精细、优质的医疗服务,代表着医疗服务质量(高技术、高服务)的高档次和服务对象的高端性。

医疗保险具有的好处颇多。投保人通过预付保费获得保障,可消弱大病来临时对投保人的财务影响;被保险人生病时可获得及时治疗,加快康复速度,有助于改善人们的整体健康状况。医疗保险在时间上降低了风险,也改善全社会的健康状况。

高端医疗保险,被保险人对保险往往有更高和更为复杂的要求。他们最关心的首要问题不是保费的多少而是保险责任是否广泛、医院选择是否自由、保险服务是否专业、保险是否国际化等会重点考虑。

中国高端医疗保险之前主要是面向在中国工作的外籍人士,部分中国高管,和外派海外的工作人员。随着人们收入的增长,生活水平的提高,基本医疗保险已不能满足人们的需要,高端医疗保险慢慢进入人们的视线。

为了提高保费保证利润,保险公司通常与非常好的医院建立良好的合作关系,一方面通过与好医院合作,保险公司可以给被保险人提供更优质放心的服务,提升满意度,另一方面,医院可以不断吸引优质病源,而且不用担心看病费用问题,并为保险公司降低风险,保证利润。

中国高端医疗保险区别于社会医疗和普通商业保险的特点有以下几点:

1,具有国际性。不限国家和地区。

2,不限用药类别。可以使用进口药和治疗所需的合理的药物。

3,高保额。大部分产品保额都在800万以上,有的产品保额会甚至会超过2000万。

4,直接赔付。有全球合作医院直接赔付服务,即看病不用带现金,由保险公司直接和医院结算。

5,不限医院。高端人群自由选择适合自己的公立私人或外资医院也包括国内各大医院外宾或特需也允许选择国外医疗机构就诊。

6,高端服务专业贴心。小时医疗咨询援助服务热线协助办理就诊预约和第二医疗意见服务全天候私人医生式高端服务满足客户的尊贵之需。

7,有家庭计划和生育计划,生育计划一般有至少12月的等待期,即要有计划的提前一年投保。

高端医疗保险,保费交付方式为交一年保一年,属消费型保险,具体来讲是,你今年交付一万保费,结果一年内你没有看病,这部分钱就全归保险公司所有。第二年要继续续保,但保险期内一旦生病,基本都是100%报销,自己不用交任何费用了。其中,高端医疗保险最大的特点是100%报销门诊、住院等各项医疗费用;就诊医院不限;用药和治疗服务不限;保额高,目前市场上主要产品保额均在800万以上。

按照国际上对高端医疗保险的设计定义,一般符合如下描述的人群将比较适合购买高端医疗保险产品:

1,企事业单位高管、核心骨干人及其家属购买医疗福利产品;

2,私营企业主,为自己及家人选购理想的医疗保障计划;

3,高收入自由职业都,为自己及家人选购理想的医疗保障计划;

4,有在私立医院、三甲特需医院就诊习惯的人;

5,准备要小宝宝,希望将来为宝宝提供良好就医环境的人;

6,个人购买,年收入在50W以上的家庭。

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