• 销售热线400-880-3633
  • 服务热线400-888-8288
或者 免费注册

医疗保险报销条件知多少

时间:2013-12-02 来源:招商信诺 浏览次数:127

摘要:医疗保险制度作为我国居民享受的一项基本保险,可以说在人们的日常生活当中扮演了非常重要的角色。而您是否对医疗保险报销条件熟知于心呢?恐怕问到这一问题时,很多人会在心里打上一个大大的问号。

   医疗保险制度作为我国居民享受的一项基本保险,可以说在人们的日常生活当中扮演了非常重要的角色。而您是否对医疗保险报销条件熟知于心呢?恐怕问到这一问题时,很多人会在心里打上一个大大的问号。

“悠享康健”重大疾病保险计划,涵盖原位癌和30种重疾保障

医疗保险报销条件包括哪些?

对于参加医疗保险的人们来说,如果真正需要看病住院又该怎样享受医疗保险的待遇,怎样才能够符合医疗保险报销条件呢?

在我们的平常生活中难免会听到,“同时是看病住院,为啥有人能报销80%的医药费,而有些人却只能报6%,差距为啥会如此悬殊呢?”一般来说,医疗保险报销条件基本内容如下。首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。其次,医保也有除外责任,下面的十项内容均不在医保报销范围内。1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出当地市职工医疗保险药品报销范围的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

异地医疗保险报销条件有哪些?

对于现代人来说,出门旅行、出差、探亲等早已不是难事,而当您在外地看病治疗的费用又该如何办理医疗保险呢,您对当地的医疗保险报销条件知多少呢?下面小编就来帮您进行解答。

异地医疗保险报销条件基本包括以下内容,第一,参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销;第二,参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费;第三,长期住外地人员应由单位提供证明,确定定点医院,并应及时办理外地职工医疗费报销卡;第四,长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药,超过标准,药费则不予报销;第五,长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属当地职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

“乐康无忧”返还型住院医疗保障计划,兼具保险保障和保费返还双重功能

留言
咨询
在线
客服