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补充医疗保险报销比例与费用

时间:2014-04-17 来源:招商信诺 浏览次数:117

摘要:近年来,我国医疗保险制度越来越健全,看病难,看病贵的现象也有所缓解.即便如此,人们压力依然很大.这种情况下,越来越多的企业开始选择补充医疗保险.可是,补充医疗保险报销比例与补充医疗保险费用是多少呢?

   近年来,我国医疗保险制度越来越健全,看病难,看病贵的现象也有所缓解。可是,医疗保险的起付线、封顶线还是给人们带来了不小的压力。于是,在职工与国家政策的双重压力下,越来越多的企业开始选择补充医疗保险。可是,补充医疗保险报销比例与相关费用是多少呢?下面为大家具体介绍:

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认识补充医疗保险

在了解补充医疗保险报销的比例与费用相关问题之前,大家有必要知道什么是企业补充医疗保险。企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础之上,国家给予政策鼓励,由企业根据自身经营情况自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。

与基本医疗保险相比,企业补充医疗保险最大的特点是,它的保险责任范围可以与被投保人——保险公司协商确定,具体情况要查看被投保人所在单位的团体险保险单。在具体管理上,企业补充医疗保障主要是依托与被投保人企业人力资源相关部门,同时再结合补充医疗保险的具体合同条款而定。

企业补充医疗保险报销比例与费用

企业为员工购买补充医疗保险的最主要目的就是为了减轻职工的医疗后顾之忧。企业补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗保险中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

对于企业补充医疗保险报销多少,这主要是由单位自主决定的。比如,对于门诊,单位可以选择在社保报销以外再报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,报销比例在投保时进行选择。

享受利益肯定要付出成本,企业补充医疗保险的保险费采取的一年一交,可以在工资的4%中列支,但并非是把4%都交上来。如果人员有变动,现在社保做增加或减少的变更,拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更,退费或加费。

在了解补充医疗保险报销比例与费用后,大家可以根据自身的实际情况综合运用基本医疗保险与企业补充医疗保险,将自身所需承担的费用降至最低,实现自身利益最大化。

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