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心肌梗塞如何治疗?专家介绍要从多方面考虑

时间:2014-10-16 来源:招商信诺 浏览次数:122

摘要:据调查,我国每年约有100万人患有心肌梗塞,由此可见心肌梗塞疾病已成为威胁人们健康的一大杀手.那么,心肌梗塞如何治疗呢?下面本文就为大家简单介绍一下.

据调查,我国每年约有100万人患有心肌梗塞,由此可见心肌梗塞疾病已成为威胁人们健康的一大杀手。那么,心肌梗塞如何治疗呢?下面就为大家简单介绍一下。

心肌梗塞如何治疗 看专家怎么说

急性心肌梗发病突然,应及早发现,及早治疗,治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。心肌梗塞如何治疗呢?专家介绍治疗心肌梗塞有以下几个方面要考虑。

一、监护和一般治疗。无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;监护人员要持续观察患者心电图及心率、心律变化及血压和呼吸等情况。另外,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。平时饮食要注意低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

二、镇静止痛。

三、药物治疗。

四、抗心律失常。

五、急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗。肺水肿时应吸氧,静脉注射吗啡、速尿,静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注,如能维持血压,可在严密观察下加用小量硝普钠。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI,若冠状动脉造影病变不适于PCI,应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。

六、患者出院前及出院后的安排。患者出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查,发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常,了解心功能,从而估计预后,决定是否需血管重建治疗,并指导出院后活动量。

出院后2~3个月,可酌情恢复部分工作或轻工作,以后,部分患者可恢复全天工作,但要避免过劳或过度紧张。

七、家庭康复治疗。急性心肌梗死患者,在医院度过了急性期后,对病情平稳、无并发症的患者,医生会允许其回家进行康复治疗。患者要按时服药,定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。

此外,坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后,1~2个月心肌坏死已愈合。此时促进体力恢复,增加心脏侧支循环,改善心肌功能,减少复发及危险因素,是康复治疗的目的。需要再次强调的是,心肌梗死后每个患者的情况都不相同,运动康复必须个体化,必须在医生指导下进行,并应有家属陪伴进行。

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