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人工耳蜗植入手术是怎样的

时间:2014-10-16 来源:招商信诺 浏览次数:95

摘要:相信现在有很多失去听力的朋友都选择了人工耳蜗,人工耳蜗是一种电子装置,主要是由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能.

相信现在有很多失去听力的朋友都选择了人工耳蜗,人工耳蜗是一种电子装置,主要是由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。

耳蜗的详细介绍

耳蜗是位听器官内耳骨迷路的一个组成部分,是传导并感受声波的结构,耳蜗是一螺旋形骨管,绕蜗轴卷曲两周半,是由蜗轴向管的中央伸出一片簿骨,叫骨质螺板。耳蜗外壁有螺旋韧带,骨质螺旋板的游离缘连着一富有弹性的纤维膜,称为基底膜,延伸到骨管对侧壁与螺旋韧带相接。一般把耳蜗骨管分成上下两部,上部称前庭阶,下部称鼓阶,两管中充满外淋巴液。前庭阶的一端为前庭窗,鼓阶一端为蜗窗。两部分在蜗顶处的蜗孔相通。同时耳蜗位于颞骨深处,毗邻中耳听骨链和脑干,和是内耳骨迷路的组成部分。耳蜗的几何对称轴,称为耳蜗轴,大致处在水平面内,与颞骨表面垂直,前庭耳蜗神经与听觉相关的一部分:耳蜗神经,起源自耳蜗。

在骨质螺旋板近底处有一薄膜,称前庭膜,由前庭膜、基底膜和一部分螺旋韧带围成膜质蜗管,管中充满内淋巴液。螺旋器(Corti氏器)是感受声波刺激的听觉感受器,由支持细胞和毛细胞等组成,毛细胞为声波感受细胞,每个毛细胞均与神经纤维形成突触联系。毛细胞的上方有鼓膜,与毛细胞的纤毛相接触。外界声波通过淋巴液而震动鼓膜,鼓膜又触动了毛细胞,最后由毛细胞转换成神经冲动经听位神经而传到听觉中枢。

人工耳蜗植入手术是怎样的

一般在进行人工耳蜗植入手术时采用全身麻醉,手术切口前给予静脉点滴抗生素,植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥测(NRT),内耳畸形等特殊病例使用EBAR监测和面神经监测,手术径路多数采用面隐窝进路,一般采用耳后切口,切口分为两层,表层为皮肤及皮下组织,深层为颞筋膜及肌骨膜瓣,整个皮瓣向后翻开,暴露乳突区骨皮质,然后用电钻于乳突后上方颅骨表面制作接受/刺激器骨床,行单纯乳突切除术,暴露砧骨短脚,以此为标志开放面隐窝,于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。将接受刺激器入位骨床,将刺激电极插入耳蜗鼓阶,参考电极置于颞肌下的颅骨表面。对耳蜗畸形(如Mondini畸形、共同腔畸形)及耳蜗骨化的病例手术方式做相应的变通,手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎和电极脱出,少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感,数日内多自行消失。

通过以上的介绍,相信大家更加了解了耳蜗,同时大家在进行人工耳蜗植入手术后一定要注意一些事项,术后康复训练对患者来说也是非常重要的事情。

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