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怎样对肉瘤进行鉴别

时间:2014-10-21 来源:招商信诺 浏览次数:125

摘要:肉瘤的皮肤转移性肉瘤分别占男性和女性皮肤转移癌的3%和2%,因此,一旦确诊患上肉瘤的朋友就要积极的采取治疗,那么,怎样对肉瘤进行鉴别呢?下面本文就向大家介绍肉瘤的相关知识.

肉瘤的皮肤转移性肉瘤分别占男性和女性皮肤转移癌的3%和2%,因此,一旦确诊患上肉瘤的朋友就要积极的采取治疗,那么,怎样对肉瘤进行鉴别呢?下面本文就向大家介绍肉瘤的相关知识。

怎样对肉瘤进行鉴别

皮肤转移性肉瘤发生于头部、躯干和四肢,为坚实性皮肤色或红-紫色结节,可形成溃疡和(或)疼痛。那么,怎样对肉瘤进行鉴别呢?首先是骨纤维肉瘤,临床上必须与骨纤维肉瘤鉴别。若肿瘤大部分在软组织,只轻度侵犯骨组织,可认为系软组织的纤维肉瘤;如软组织和骨组织受罹程度几乎相等,可认为系原发于骨的纤维肉瘤,因为肿瘤从骨外直接蔓延至骨内比较困难。其次是韧带样纤维瘤,此瘤只有局部浸润而不发生转移的特点,为交界瘤。好发于多产妇的腹壁筋膜、肌肉内,也可发生于四肢和头颈部。临床表现为一个发展缓慢的肿块,质硬、表面光滑、边界尚清、时有不适感,病变和肌肉骨骼粘连时,活动较差,病变累及神经时则产生疼痛。

第三种为恶性纤维瘤,最常见于皮肤及皮下组织。圆形结节,时呈分叶状,边界清楚、质韧,直径数厘米,多为单发。最后一种为某些良性肿瘤,纤维肉瘤有时易与神经纤维瘤、血管瘤和平滑肌瘤混淆,然而这些良性肿瘤一般都有较长的病史,且肿瘤生长极慢,活动度好,一般不会与深部组织粘连很牢。此外,患者可通过X线检查,CT扫描,MRI(核磁共振检查),骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断,必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。同时实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多,血沉增快,骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清碱性磷酸和乳酸脱氢酶可升高,软骨肉瘤可能有糖耐量试验异常。

肉瘤的治疗方法主要有哪些

患者可以首选外科手术,载肢或根治术是最常用方法,但疗效仍不理想,仍有约50%的病人死亡,部分切除疗效也不理想,目前国内外均倾向保留肢体局部大部分切除再进行化放疗。其次可以采取化疗,可行术前和术后化疗但有效率均不高,且付作用大。如果采取局部放疗,这对一些肉瘤患者也可选择性进行放疗,但有效率低,一但肺部转移疗效更差。最后可以通过中医辨证施治,中医对肉瘤的治疗相当有效,不少曾被判处死刑的病人经中医辨证施治后有的可延长命,有的甚至痊愈,肉瘤病人选择中医药治疗,往往能达到意想不到的作用。

此外,肉瘤的预后取决于其类型,治疗早晚,手术彻底与否,对化放疗的敏感度和有无转移,肉瘤是一种少见的恶性程度很高的肿瘤,一般五年生存率小于20%,80%的病人在确定诊断时,有镜下肿瘤播散和转移,最常见转移部位是肺,因此,患者一定要引起高度的重视。

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