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股骨头骨折是怎么回事

时间:2014-10-20 来源:招商信诺 浏览次数:68

摘要:单纯的股骨头骨折比较少见,常为髋关节损伤的一部分,例如髋关节后脱位并发股骨头骨折,究竟股骨头骨折是怎么引起的呢?接下来本文就向大家详细的介绍股骨头骨折的相关知识.

单纯的股骨头骨折比较少见,常为髋关节损伤的一部分,例如髋关节后脱位并发股骨头骨折,究竟股骨头骨折是怎么引起的呢?接下来本文就向大家详细的介绍股骨头骨折的相关知识。

股骨头骨折是怎么回事

股骨头骨折究竟是怎么一回事呢?其主要诱因包括:1、暴力因素,多为传导、剪切、压缩暴力所引起。骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位,骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。2、摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位,如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起髋臼骨折或股骨头部骨折,上述头部骨折系由剪切,压缩暴力引起,此外尚可能是圆韧带撕脱骨折,如膝部着地时股骨处于外展和外旋位,股骨上端有如一根杠杆,将股骨头向前撬出髋臼窝,并可能并发髋臼前缘或股骨头骨折,由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者。如果不及时的对股骨头骨折进行处理,就会导致股骨头或骨折片缺血性坏死,同时也会继发性骨关节炎。

股骨头骨折怎么治疗呢

股骨头骨折的治疗方法主要有:第一、手术治疗。骨折块明显塌陷、移位、嵌入关节间隙、伴脱位而手法复位失败或合并神经损伤时,应即行切开复位。根据骨折块位置选择前外侧或后外侧入路,显露髋关节并使股骨头脱出髋臼。如骨片较小,可予切除。如骨折块较大,应予复位并做螺钉固定。骨折块较大、较厚时,可经股骨头的关节外部分逆行置人骨松质拉力螺钉。如有困难只能顺行钻入可吸收螺钉,并使螺钉头低于软骨面。骨折部塌陷者,应将其撬起,并以自体骨松质衬垫。如塌陷范围超过关节负重面一半、粉碎性骨折难以施行内固定或合并股骨颈骨折时,应考虑关节置换术。术毕缝合前应反复冲洗,避免遗留软骨或骨碎片,留置负压引流24~48h。

第二、不伴有髋关节脱位的骨折患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗。患者卧床休息3周后,用双拐下地,伤肢不负重。Giebel认为应避免长期牵引,否则易导致关节软骨的缺血性坏死和关节僵硬。伴有脱位的骨折,应立即复位。复位时麻醉应充分,避免使用暴力,力争一次复位成功。如连续2次失败,即应考虑手术,复位后摄片了解复位情况,做CT检查以明确骨折块位置、大小和移位情况。

因此,如果发现自己出现了股骨头骨折的情况,应立即到正规的医院去做一个详细的检查,然后再进行专业的治疗。

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