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二尖瓣轻度返流该如何治疗

时间:2014-10-22 来源:招商信诺 浏览次数:158

摘要:二尖瓣轻度返流就是在心脏收缩的时候,有一部分血液没进入动脉而进入了左心房,相信有很多朋友对二尖瓣轻度返流并不是特别的了解,下面本文就向大家详细的介绍二尖瓣轻度返流的相关内容.

二尖瓣轻度返流就是在心脏收缩的时候,有一部分血液没进入动脉而进入了左心房,相信有很多朋友对二尖瓣轻度返流并不是特别的了解,下面本文就向大家详细的介绍二尖瓣轻度返流的相关内容。

二尖瓣轻度返流该如何治疗

当左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大,急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。

那么,二尖瓣轻度返流该如何治疗呢?无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动。如果情况加重,其手术主要包括:①瓣膜修复术:能最大限度地保存天然瓣膜。适用于二尖瓣松弛所致的脱垂;腱索过长或断裂;风湿性二尖瓣病变局限,前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化但无挛缩;感染性心内膜炎二尖瓣赘生物或穿孔病变局限,前叶无或仅轻微损害者。②人工瓣膜置换术:置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但血栓栓塞的发生率高,需终身抗凝治疗,术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率可高达50%;其次,机械瓣的偏心性血流,对血流阻力较大,跨瓣压差较高。生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣。

二尖瓣轻度返流可以怀孕吗

一般的二尖瓣轻度返流,常规检查各项指征在正常范围内,能够耐受妊娠时身体各项负担,可以在医生的指导下怀孕;如果是中重度的返流,因为妊娠和分娩会大大增加心脏的负担,有一定的危险性,建议您就诊专科医院,积极地手术治疗的;心脏瓣膜病如不及时治疗,会产生心脏衰竭和循环衰竭,直接威胁病人的生命,目前治疗心脏瓣膜病的外科手术治疗主要分二种方法:瓣膜成形术,即对损害的瓣膜进行修理;瓣膜置换术,用人工机械瓣或生物瓣进行替换,不同病情和需求采用不同的治疗方法,以主治医生为准。此外患者一定要吃抗凝类药物(如果置换的是机械瓣膜的话,生物瓣膜不用吃),例如华法林,定期复查凝血功能,根据凝血功能调整用药剂量。定期到医院复查,不舒服马上联系医院或去医院就诊。

通过以上的介绍,相信大家更加了解了二尖瓣轻度返流,同时患者朋友在平时要注意进食容易消化、高维生素的饮食,少吃多餐,不宜过饱,忌辛辣食物、戒烟戒酒。

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