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造影剂的副作用有哪些

时间:2014-10-23 来源:招商信诺 浏览次数:2165

摘要:医院的诊疗技术不断发展,由以前的中医望、闻、问、切过渡到西医的望、触、叩、听,到验血、到透视到胸片再到B超、彩超,进而发展到CT、MRI增强检查.CT、MRI增强检查,需要注射造影剂显影.大家知道造影剂的分类吗?下面大家就随着本文一起去了解下吧!

医院的诊疗技术不断发展,由以前的中医望、闻、问、切过渡到西医的望、触、叩、听,到验血、到透视到胸片再到B超、彩超,进而发展到CT、MRI增强检查。CT、MRI增强检查,需要注射造影剂显影。大家知道造影剂的分类吗?下面大家就随着本文一起去了解下吧!

造影剂的分类有哪些

①为经肾排泄的造影剂,多用于泌尿系和心血管的造影;

②为经肝胆排泄的造影剂,如横番酸等;

③为油脂类造影剂,如碘化油、碘苯酯等,主要用于支气管、体腔等的造影;

④为固体造影剂,如硫酸钡,将其调成混悬液吞服或灌肠用于消化道造影。以上四类造影剂密度均高于人体软组织,统称阳性造影剂,在X线片上呈白色;

⑤为气体造影剂,如空气、二氧化碳、氧气等,这类造影剂密度低于人体软组织,属阴性造影剂,在X线片上呈黑色。

造影剂的副作用有哪些

做CT、MRI增强扫描前,从患者的静脉内注入造影剂。由于存在着个体差异,在特定的情况下,有人会对此产生一些不良反应,如过敏反应及消化道的反应、神经毒性、血管毒性、肾毒性等,其中过敏反应是最常见的。过敏反应根据轻重程度,可分为轻、中、重度。

1、轻度过敏反应:发生率为3%~4%,主要表现为皮肤发红、荨麻疹、恶心、头晕、喉咙发热发痒、打喷嚏。

2、中度过敏反应:发生率为1%~1.5%,主要表现为全身大量荨麻疹、轻微喉头水肿、血压一过性下降等。

3、重度过敏反应:很少见,发生率仅为0.01%~0.05%,主要表现为血压明显下降,休克,严重的气管、支气管水肿痉挛,严重的喉头水肿。

轻、中度过敏反应会在较短的时间内自行消失,肾毒性较为严重。肾功能正常时,造影剂无明显损害;肾功能受损时,CT造影剂、MRI造影剂有明显副作用,可加重肾功能不全,甚至导致肾衰、肾脏纤维化。

如何预防造影剂的不良反应

1、在使用其之前做碘过敏试验:做CT、MRI增强扫描前,先做过敏试验,过敏试验阴性者方可使用造影剂。病人做完造影后需观察1小时,以防过敏反应延迟发生。

2、有高危因素的老年人、幼儿,患支气管哮喘、心脏或肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、血清肌酐超过3mg/dl时,病人与医生要慎之又慎。有碘过敏史的人,虽非绝对禁忌症,但注射时需非常谨慎。医生会按绝对禁忌症处理。

3、病人及家属在接受CT增强扫描前,要仔细阅读知情同意书,全面了解其内容,如果还有什么不明白的问题,应当及时向医生请教。最后才能在知情同意书上签上自己的名字,以表明全面了解了有关内容,并且同意接受此项检查。

4、医院的CT检查室,都备有完善的急救设施,医护人员也具备良好的抢救技术,一旦患者出现过敏反应,能在最短时间内得到积极正确的救治,以最大限度保证患者的生命安全。

大家了解了造影剂的副作用,才能最大限度地将身体的不适降到最低,避免带来意外的伤害。

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