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哪些情况下适宜做超声内镜

时间:2014-11-05 来源:招商信诺 浏览次数:138

摘要:超声内镜检查是将超声探头和内镜技术结合,将内镜送入消化道时,既可通过内镜直接观察粘膜表面病变,又可进行实时超声扫描,以观察消化管管壁各层组织结构及其邻近器官的超声图像.

超声内镜检查是将超声探头和内镜技术结合,将内镜送入消化道时,既可通过内镜直接观察粘膜表面病变,又可进行实时超声扫描,以观察消化管管壁各层组织结构及其邻近器官的超声图像。

哪些情况下适宜做超声内镜

随着超声内镜技术的发展,现在越来越多的消化道与消化道毗邻脏器的疾病可以通过超声内镜检出,因而超声内镜的适应证范围有所扩大。以下情况适宜做超声内镜:1.消化道恶性肿瘤(如食管癌、胃癌、结肠、直肠):进行TNM分期,但对M分期作用有限,以评估手术可切除性、预后和指导治疗方案的选择。2.粘膜下肿瘤(如平滑肌瘤等);确定是管壁外病变、器官压迫或管壁本身病变;判断病变确切起源、性质、范围;并指导治疗方案的选择。3.胰腺病变:对慢性胰腺炎的诊断是较好的辅助诊断和鉴别诊断方法,能较好的反映胰腺实质结构的改变。鉴别胰腺肿瘤的良、恶性,能发现1厘米甚至以下的肿瘤,通过超声引导穿刺活检确定肿瘤类型;评估手术切除可能性、预后,帮助选择治疗方案。4.胆道系统疾病:对胆总管结石诊断同ERCP一样,是敏感性高、特异性强的诊断方法,但无创。对胆道肿瘤诊断敏感,可以确定肿瘤部位、大小;进行TNM分期,评估可切除性、预后,指导治疗。5.溃疡病:确定溃疡分期、指导治疗、判断溃疡愈合质量。6.判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的疗效。7.可显示部分纵隔病变。

做超声内镜前的准备

在做超声内镜前需了解患者病史、检查目的、特殊要求、其他检查情况、有无内镜检查禁忌证、有无药物过敏及急、慢性传染病等,并向患者说明检查目的及配合检查须注意的事项。

患者在术前禁食6~8h。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2~3d,必要时术前洗胃,最好排空大小便。并且检查前15min用2%~4%利多卡因或普鲁卡因喷雾或口含,也可含服麻醉祛泡糊剂。有麻醉药过敏史者可不用麻醉。

还有就是患者不必常规应用镇静剂、解痉剂,对个别精神紧张或胃肠蠕动强者可在检查前15min肌内注射阿托品0.5mg或丁溴东莨菪碱10mg。或行清醒镇静麻醉,此外还需要检查大肠的相关情况。

因此,如果大家出现了以上的一些情况,就要去医院配合医生做超声内镜检查,然后才能对症采取有效诊治。

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