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肛瘘切开术的步骤是怎样的呢

时间:2014-11-20 来源:招商信诺 浏览次数:211

摘要:肛瘘切开术主要用于肛瘘的手术治疗,肛瘘一般是侵犯肛管,很少涉及直肠,是与肛周皮肤相通的感染性管道,内口位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,经久不愈,是肛管、直肠疾病中的常见病,下面本文就向大家介绍肛瘘切开术的相关内容.

肛瘘切开术主要用于肛瘘的手术治疗,肛瘘一般是侵犯肛管,很少涉及直肠,是与肛周皮肤相通的感染性管道,内口位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,经久不愈,是肛管、直肠疾病中的常见病,下面本文就向大家介绍肛瘘切开术的相关内容。

肛瘘切开术的步骤是怎样的呢

1.探查内口寻找内口的操纵与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确认内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查,直至探到内口为止,如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。

2.括约肌切断术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的联系,如探针在肛管直肠环下方进入,虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌,由于保存了耻骨直肠肌,不致引起肛门失禁,如探针在肛管直肠环上方进入直肠(如括约肌上肛瘘,括约肌外肛瘘),则不可做肛瘘切开术,应做挂线疗法或挂线分期手术,第一期将环下方的瘘管切开或切除,环上方瘘管挂上粗丝浅,并扎紧,第二期手术俟大部格外部伤口愈合后,肛管直肠环已有粘连固定,再沿挂线处切开肛管直肠环。

3.瘘管并充分切除边沿组织切开瘘管的全部表浅组织,由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维,瘘管切开后应诊断有无支管,如发现也应切开,瘘管全部切开后马上腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大,最后修剪伤口边沿,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。

肛瘘切开术后处理方法

肛瘘切开术后处理方法有:1.术后24h更换敷料。创面较大者,可延迟48h后更换敷料。2.每日检查创口,避免切缘粘连而致引流不畅。务使创面肉芽组织由底层向外生长。3.在肛瘘治疗的全过程中,换药是重要一环。正确的换药可促进创口生长,加速愈合,不正确的换药则延缓生长,增加再次手术的痛苦。换药不应单纯理解为更换创口敷料,更主要是密切观察创口的变化,及时处理。4.要正确地找到内口,一般在探针穿出内口时,如不出血,证明内口位置准确。5.橡筋脱落后,注意伤口必须从基底部开始,使肛管内伤口先行愈合,防止表面皮肤过早粘连封口。

以上就是对“肛瘘切开术”的详细介绍,希望能对大家有所帮助!

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