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城市居民医疗保险报销范围有哪些

时间:2015-02-05 来源:招商信诺 浏览次数:99

摘要:随着我国社会保险制度的逐步完善,以及政府对城市居民医疗保险的推广,越来越多的人意识到城市居民医疗保险的重要性.但是大家是否对城城市居民医疗保险报销范围了解呢,城市居民医疗保险报销范围到底包括哪些内容呢?下面大家就随着本文一起去了解下吧!

随着我国社会保险制度的逐步完善,以及政府对城市居民医疗保险的推广,越来越多的人意识到城市居民医疗保险的重要性。但是大家是否对城城市居民医疗保险报销范围了解呢,城市居民医疗保险报销范围到底包括哪些内容呢?下面大家就随着本文一起去了解下吧!

城市居民医疗保险报销范围 熟知方能为己用

城市居民医疗保险是针对城镇所有用人单位设立的,所以其报销范围不仅包含国有企业和非国有企业的职工,还有机关和事业单位的职工。在用药范围方面,有医保用药和非医保用药的差别,一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例;在医院选择范围方面,大医院或指定医院报销的范围可能更大,而小医院则会小一些;在病种方便,城镇医疗保险都有着明文规定。

当然,城市居民医疗保险报销范围也有除外责任,包括工伤、职业病、女工生育、交通肇事、美容、境外就医等等共十余项。只有搞清楚城市居民医疗保险报销范围,才会更好地运用城市居民医疗保险维护自身权益。

城市居民医疗保险报销比例

城市居民医疗保险报销主要有起付标准和报销比例两大内容。并且按照参保人的类别分为不同的标准。参保人主要分为儿童、老年人和普通城镇居民三类。首先,对儿童来讲,在一年保险期限内,发生符合报销范围在18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,城市居民医疗保险报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。第二类是70周岁以上的老年人。在一年保险期限内,发生符合报销范围在10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。第三是普通城镇居民。在一年保险期限内,发生符合报销范围在10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。此外,城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。

综上所述,城市居民医疗保险报销只能报一些基本的医疗费用,如果您想获得更加全面的保障,还需要购买一份合适的商业保险,才能全面有效的保障投保者的相关权益。

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