• 销售热线400-880-3633
  • 服务热线400-888-8288
或者 免费注册

居民基本医疗保险的介绍

时间:2015-01-19 来源:招商信诺 浏览次数:85

摘要:居民基本医疗保险是国家为保障居民就医而推行的一种社会保险,多年来,它在减轻病人就医时的经济负担和避免病人无钱治病的问题上,发挥了极其重要的作用.那么,我国居民基本医疗保险有哪些呢?下面大家就随着本文一起去了解下吧!

居民基本医疗保险是国家为保障居民就医而推行的一种社会保险,多年来,它在减轻病人就医时的经济负担和避免病人无钱治病的问题上,发挥了极其重要的作用。那么,我国居民基本医疗保险有哪些呢?下面大家就随着本文一起去了解下吧!

居民基本医疗保险的介绍

我国基本医疗保险有:城镇职工基本医疗保险新农村合作医疗保险、城镇居民基本保险。城镇居民基本医疗保险是继城镇职工基本医疗保险和新农村合作医疗保险之后,推出的又一项社会医疗保险。2007年,我国政府为解决尚无医疗保障的城镇非从业人员的就医保障问题,实现全面覆盖全体城乡居民的医疗保障体系目标,推出了城镇居民基本医疗保险制度。这种医疗保险采取以居民个人缴费为主,政府适当补助为辅的筹资方式,就医补偿也是按照居民个人缴费标准来对应的,缴多补多,缴少补少。

居民基本医疗保险与职工医保区别

1、是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;

2、是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;

3、是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4、是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限:男25年、女20年,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

居民基本医疗保险待遇

第一,按照不同等级的定点医疗机构,城镇居民基本医疗保险待遇是有不同标准的。最主要的便是住院起付标准,分别划分为200元、300元和600元不等。第二,在不同等级的定点医疗机构住院时发生的符合规定的医疗费用,从统筹基金中支付,按照不同等级医疗机构,统筹基金分别支付医疗费的60%、50%、40%。第三,参保城镇居民实行定点医疗机构管理,在就医时,参照当地城镇职工基本医疗保险和工伤保险药品、诊疗项目及医疗服务设施项目内容,但不适用乙类药品自付比例和部分诊疗项目。此外,参保城镇居民每年度最高可得到25000元的补助。第四,定点社区卫生服务机构门诊医疗的统筹金用于补助家庭成员支付门诊发生的费用。门诊医疗统筹金按成年人每年30元的标准提取,家庭成员共同使用。最后,需要参保人员注意的是,参保人员本地不能诊断和治疗的疾病,需经批准方可转外地诊断、治疗。异地就学就医的中小学阶段的学生,属地参保属地享受待遇,根据不同情况按相关规定处理。

居民基本医疗保险是一项社会保障制度,是为了保障投保人有病能医,不会因为治病而失去生活保障。

留言
咨询
在线
客服