• 销售热线400-880-3633
  • 服务热线400-888-8288
或者 免费注册

重大医疗保险理赔的三大要点

时间:2015-02-11 来源:招商信诺 浏览次数:107

摘要:近年来,大病医疗保险已成为人们投保时的一个首要选种,大不少人虽已买了该保险,但仍对大病医疗保险了解不够,甚至有的人认为该保险是"保死不保生",重大医疗保险理赔时较困难,专家提醒:人们在重大医疗保险理赔时需要注意三大要点,下面大家就随着本文一起来了解一下.

近年来,大病医疗保险已成为人们投保时的一个首要选种,大不少人虽已买了该保险,但仍对大病医疗保险了解不够,甚至有的人认为该保险是“保死不保生”,重大医疗保险理赔时较困难,专家提醒:人们在重大医疗保险理赔时需要注意三大要点,下面大家就随着本文一起来了解一下。

重大医疗保险理赔要点一:需要医院确诊

在重大医疗保险的认定过程汇总,确诊是很重要的一个步骤。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。医生出具的诊断书对于保险公司判断是否理赔起到决定性的作用。

重大医疗保险理赔要点二:及时报案

被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。尽快通过电话、书面、传真等形式,及时通知保险公司或保险代理人,保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。此时就可以提出给付保险金申请,并根据保险公司的指导,准备好理赔时必须的各种材料。同时,需要注意一点,重大疾病应由符合资质的医院进行确诊。若有特殊原因,需及时通知保险公司,并得到保险公司的同意,以保证赔付工作更快完成。

重大医疗保险理赔要点三:备齐理赔资料

重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。当按照保单中所规定的材料备齐后,情况属实,保险公司会按照重疾险理赔合同予以理赔。所以,客户如果身患重疾,只要迅速与保险公司取得联系,准备好相应的材料,经保险公司核实无除外责任情况,是可以得到保险公司的及时重疾险理赔的。

清楚知道重大医疗保险理赔要点,可以在重大医疗保险理赔时更明明白自己的利益,此外,专家还异性:购买重疾险时要看清楚保险合同条款规定的保险责任范围,以免理赔时发生不必要的纠纷。保额要量力而行。

留言
咨询
在线
客服