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浅谈退休职工医疗保险保险范围

时间:2015-03-02 来源:招商信诺 浏览次数:114

摘要:参加退休职工医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限,那么,退休职工医疗保险保险范围是怎样的呢?下面大家就随着本文一起来了解一下.

参加退休职工医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限,那么,退休职工医疗保险保险范围是怎样的呢?下面大家就随着本文一起来了解一下。

浅谈退休职工医疗保险保险范围

退休职工医疗保险保险范围主要为:凡参加社会保险的国家机关、团体、事业单位、全民所有制企业和县属集体所有制企业单位离休、退休、退职职工,均享受医疗保险待遇(退休职工的家属医疗费用未纳入统筹不予报销)。

退休职工医疗保险的医疗单位和医务工作人员,要坚持文明行医,端正医德医风,协助医疗保险单位积极做好退休职工医疗管理服务工作,做到对症下药,合理用药。其次,城镇单位职工和退休人员(包括个体业主及从业人员、自由职业者和本市户籍农民工)基本医疗保险待遇。另外,所有城镇用人单位,包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位和个体经济组织等,都应按规定为与其形成劳动关系的农民工办理医疗保险。

城镇职工和退休人员:城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及职工。

了解退休职工医疗保险保险范围 建议及早投保

大家了解了退休职工医疗保险保险范围后,专家表示,参保人员患病先到门诊治疗,在本地定点医院门诊治疗发生的医疗费凭医保证、IC卡在定点医院直接刷卡结算,不足部分个人现金支付。在非定点医院或在异地门诊治疗发生的医疗费用,由参保人员先行垫付。参保人员无论在当地或外地发生的门诊医疗费用和购药费用均不纳入统筹基金支付。门诊治疗无效,或病情严重需直接住院治疗的,应及时办理住院登记手续。此外,符合下列条件之一的退休人员,可由政府资助参加城镇职工基本医疗保险,困难企业具体条件为:1、严重资不抵债,不能清偿到期债务的;2、因经营困难已停产1年以上的;3、企业实施关闭破产的;4、企业严重亏损,连续亏损2年以上,企业负债率80%以上,近年扭亏无望,濒临破产的;5、企业因经营困难已半停产1年以上,其主营业务销售收入或产值近3年每年递减30%以上,并连续两年较大亏损的。符合上述条件之一的退休人员,可由政府资助参加城镇职工基本医疗保险(统一参加住院医疗保险)。

以上就是对“退休职工医疗保险保险范围”的详细介绍,希望能对大家有所帮助!

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