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商业保险医疗保险报销比例是怎样的呢

时间:2015-03-04 来源:招商信诺 浏览次数:145

摘要:随着城市医疗水平的提高,人们医疗保健消费支出的比重上升,越来越多的人群开始购买商业保险医疗保险,那么,商业保险医疗保险报销比例是怎样的呢?接下来本文就为大家详细的介绍一下吧.

随着城市医疗水平的提高,人们医疗保健消费支出的比重上升,越来越多的人群开始购买商业保险医疗保险,那么,商业保险医疗保险报销比例是怎样的呢?接下来本文就为大家详细的介绍一下吧。

商业保险医疗保险报销比例是怎样的呢

专家介绍,只要在县级以上医院,商业保险医疗保险入院不设“门槛”,在参保范围内,投保者入院可按80%的比例“逢进必报”。投保者住院期间,因生病不能上班,保险公司还会支付给投保人一定数额的“误工费”,一般来说,50岁以下每天补助100元,而50岁以上则每天补助50元。专家提醒,在选购此类商业医疗保险时,可对合同条款中对商业保险医疗保险报销范围的限定多加留意,这是衡量保障功能强弱的重要指标。

如果有医保,商业报销型医疗险主要对医保支付外的费用进行补偿,且报销比例通常更高,不同保险公司报销比例不同。如果住院期间支付费用共计8000元,已经获得社保赔偿的情况下,保险公司报销比例为90%,否则仅为75%。

了解商业保险医疗保险报销 建议及早购买

据了解,目前商业保险医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。另外,大家买费用商业保险医疗保险报销型险种需慎重,它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分合同约定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分。社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),商业保险同样不能报销。其作用仅在于对社保报销后,需按比例自负的部分进行赔偿。目前也有保险公司推出了不受医保范围限制的费用报销型医疗险,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。

与普通的商业健康险相比,商业保险医疗保险产品进一步放宽了对特需医疗、自由选择医院、自费药报销这三个环节的限制,使被保险人就医更加人性化、保障更为充足,完全不受社保范围限制,让更多人群选择适合自己的私人和外资医院甚至国际医疗机构就诊。

通过以上的介绍,相信大家对商业保险医疗保险报销更加了解了,同时也希望大家及早购买一份适合自己的商业保险医疗保险!

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