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给你支招,商业医疗保险与基本医疗保险可叠加?

时间:2017-05-11 来源:招商信诺 浏览次数:336

摘要:在拥有社保的基础上,置办一份商业医疗保险是否可以在报销时与社保叠加来进行报销呢?其基本要类有重疾险、费用补偿型的商业医疗保险以及津贴型医疗险三点.

现今工作人群中很大一部分人已有基本医保,但普通的医保在支付个人身患重疾住院的医疗费用时,通常都设有起付标准和封顶线,报销只对起付标准以上、封顶线以下且符合报销范围的医疗费用进行按比例支付;其次,基本医保对报销范围也做出限制,如医院的某些药品以及一些诊疗项目、医疗服务都不在基本医保的报销范围内。因此,要想获得更全面的医疗保障,根据自身需求选择合适的商业医疗保险作为补充很重要。

给你支招,商业医疗保险与基本医疗保险可叠加?

商业医疗保险与社保是否可叠加

有很多人对社会医疗保险与商业医疗保险在报销时是否可以重叠的这个问题有许多不清楚的地方,在这里需要补充的是:并不是所有的商业医疗保险都可与社会医疗保险进行简单叠加,它主要有三类“医疗相关的保险:

1、重大疾病保险。如果被保人发生了符合双方合同约定的重大疾病,就会得到相应保额的保险金,这个是与基本医保完全没有冲突的; 

2、费用补偿型的商业医疗保险是区分社会医疗保险内和社会医疗保险外的。如若个人单独要购买一些医疗费用报销型的医疗险,在购买时一定要清楚了解这份医疗险的理赔范围,是否仅限于社会基本医疗保险之内,还是社会医疗保险范围之外的用药、诊疗费、材料费等,也可列入报销范围内?不过对于已有社会基本医疗保险的人群来说,选择一份"超越社保范围"的医疗险显然会更合适,毕竟,购买商业医疗险的主要目的是在社保的基础上对自己提高保障。

3、“津贴型”医疗险,又称补贴型保险或者定额给付型保险,它与实际的医疗费用并无关联,在进行理赔时也无须提供发票。客户在治疗过程中花费多少钱或者身患什么病,保险公司都会按照符合合同规定上的补贴标准进行赔付。如若客户在对不同家保险公司之间多次投保,也不会有报销费用的"理赔重叠"问题,意味着它不会管客户无论在治疗过程中所花多少费用,也不会管客户在社保中报销了多少费用。

综上所述,以上三类保险产品都与医疗相关,第二类不能与社保简单叠加,所以在购买时一定要根据自身需求来进行选购。