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2017医疗保险为什么不能全国通用

时间:2017-06-29 来源:招商信诺 浏览次数:1636

摘要:如果想实现全国规范化的医保体系,需要分阶段进行,先进行地级统筹,然后进行省级统筹,最后实现医保的全国转移和通用.

经济发展越来越快,世界变得越来越小。据调查,2014年我国流动人口总量已接近2.3亿,占全国总人口的17%。流动人口增加,年轻人异地工作、居住的越来越多,孩子和老人也有不少都客居异地。随之带来的异地急诊、异地转诊量不断攀升。但由于我国的医保卡不能全国通用,异地就医报销不了医药费,很多人虽然医保卡在手,却不能报销,甚至不得不往返于两个城市之间,深受垫付额度大、报销手续繁琐、报销时间长之苦。

2017医疗保险为什么不能全国通用

2017医疗保险为什么不能全国通用

医保全国联网、通用,不仅可以解决患者异地就医的垫付和手续繁琐问题,医保实时结算还能大大减少人工审核的工作量。早在2008年,劳动和社会保障部部长田成平就表示,要进一步加强全国社会保险信息网建设,要在全国逐步实行社会保险卡“一卡通”。目前我国养老保险已实现全国转移和通认,但是医保的全国通用问题仍未解决。医保卡通用问题之所以迟迟没有实现,原因如下:

首先,医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面,医保的缴费额度、支付方式和比例,以及医保目录都存在地区差异。同时,为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为,医疗保险的结算要对医疗服务信息的真实性进行审核。异地就医即时结算,需要将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网,进行信息的标准化统一。所以医保卡全国通用是一个庞大的系统工程,需要较长的时间。

其次,如果想实现全国规范化的医保体系,需要分阶段进行,先进行地级统筹,然后进行省级统筹,最后实现医保的全国转移和通用。

再次,我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。三项基本医保制度间既有交叉又有不同,难以统一管理。即便是在长三角经济区实行的跨省即时结算,也只是针对城镇职工基本医保的参保人员。如果实行医保的全国通用和转移,医保的统一管理非常重要。

以上就是对为什么2017医疗保险不能全国通用的介绍,希望能帮到大家。

 

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