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成都大病医疗互助补充保险报销比例及范围

时间:2017-08-18 来源:招商信诺 浏览次数:279

摘要:成都大病医疗互助补充保险的购买,可以帮助参保人员在基本医疗保险政策范围内报销,其报销后的剩余部分有大病医疗互助补充保险报销.在一定程度上解决了市民看病难、看病贵的难题.

看病难、看病贵,是众多市民们的心声。根据成都医疗保险政策规定,凡是参加成都医疗保险政策的参保人员,患有重特大疾病后,只要符合基本医疗保险的政策范围内的报销,可报销一部分,其报销后的剩余部分是由大病医疗互助补充保险报销,在一定程度上解决了市民们“看病难、看病贵”的难题。下面我们一起来了解下成都大病医疗互助补充保险报销比例及范围

成都大病医疗互助补充保险报销范围

大病医疗互助补充保险的资金可为参保人员支付家庭病床费用、住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡发生的医疗费用中的下列费用:

1、只要符合基本医疗保险报销范围内的个人自付费用

2、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上并且需要符合基本医疗保险报销范围的费用。心脏移植术、肝脏移植术等疾病的住院医疗费用将纳入到大病医疗互助补充保险的资金支付范围内。

成都大病医疗互助补充保险报销比例

大病医疗互助补充保险的报销比例可根据不同费率交费,各分为四个不同的级别,其报销比例也会有所不同,具体如下:

一、自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参保人员:

1、剩余部分在1万元以下(含1万元)的支付比例为77%;

2、剩余部分在1—3万元以下(含3万元)的支付比例为80%;

3、剩余部分在3—5万元以下(含5万元)的支付比例为85%;

4、剩余部分在5万元以上的支付比例为90%。

二、自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参保人员:

1、剩余部分在1万元以下(含1万元)的支付比例为38.5%;

2、剩余部分在1—3万元以下(含3万元)的支付比例为40%;

3、剩余部分在3—5万元以下(含5万元)的支付比例为42.5%;

4、剩余部分在5万元以上的支付比例为60%。

综上所述,大病医疗互助补充保险资金实行不同级别分段按比例进行支付。按照两种不同费率缴费的参保人员,各分4个不同级别,不同比例报销会有所不同。

 

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