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在职员工医疗保险的报销比例是多少

时间:2017-11-02 11:36:43 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:医院如今看病就医不止难,而且还贵,面对此番现象,如何能保障就医生活就成为了当今许多人的难题.为此,小编给大家带来了有关于在职员工医保的报销比例,希望能对大家有所帮助.

如今,人们生活水平在不断提升的同时,物价和医疗费用也在飞速上涨。许多人都表示“看病难,看病贵”,去一次医院感觉能“吃掉”自己几个月的工资,好在国家推出了一系列利会利民的政策,在职员工也可以享有医疗保障。

在职员工医疗保险的报销比例是多少

很多人对在职员工具体享有的医疗保障并不清楚,实际上,不同地区因为经济水平发展不同,在此基础上的职工医保报销上也会有所差异。所以小编以北京市的在职员工医疗保险的报销比例进行相关说明,以下是详细内容。

在职员工在参保了职工医保之后,如果在不幸患病时前往医院的门、急诊看病,在1800元以上的医疗费用是可以进行报销的,按照50%的比例进行报销。

假设是在70周岁以下的退休人员,那么在1300元以上就可以报销了,报销比例为70%。那么在此年龄阶段之上的退休人员,报销比例可达80%。

不过职工医保有规定无论是门、急诊大额医疗费用的最高限额是2万元,也就是说,假设你是在职员工,因为患病了前去医院门诊看病,花了2500元,那么其中500元的部分可以报销50%,也就是250元。

那么住院又应该怎么算呢?有规定在一个年度内首次使用基本医保支付时,无论你是在职员工或是已经退休的人员,起付金额都为1300元。那么在第二次及以后的住院医疗费用,起付标准就按50%确定,也就650元。规定在一个年度内住院费用最高限额只能为7万元。

不过小编在此提醒大家的是,住院报销的费用实际上与参保人所选择就医的医院级别有一定关系,政策规定,三级医院从起付标准到3万元的费用按85%报销;3万~4万元报销90%;超过了4万元范围那么可以按照95¥报销。退休人员个人支付的比例是在职员工的60%。

最后小编还在再说一句,未能达到起付线或标准的费用还是需要大家自行个人支付的,这一点一定要注意了。