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北京城镇职工医疗保险报销标准是多少?

时间:2018-01-16 来源:招商信诺 浏览次数:304

摘要:北京市城镇职工医疗保险的报销标准是采取分段进行计算、累计支付的办法,支付比例根据不同等级医院分别进行计算的.

国家为了减轻医疗保险的参保人看病的就医负担,由社会和企业为参保人提供必要的医疗服务或物质帮助。比如城镇职工医疗保险,因医保报销范围不同,其报销的标准也会有所不同。那么,北京城镇职工医疗保险报销标准是多少?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。

北京城镇职工医疗保险报销标准是多少?

北京城镇职工医疗保险报销标准是多少?

对于北京城镇职工医疗保险的报销主要分为门诊报销和住院费用报销两大类,其报销标准也会有所不同,具体如下:

1、城镇职工医疗保险门诊报销标准

城镇在职职工,在门诊就诊,其起付线的标准为180元,在北京市区内大额报销的比例为90%,如果是其他定点医院大额报销的比例为70%,最高限制为2万元。

2、城镇职工医疗保险住院费用报销标准

在职人员,在不同等级医院就诊,其起付标准是一样的,都为1300元,但其报销比例根据报销级别不同,在不同等级医院就诊其报销比例也会有所不同。

(1)起付标准—3万元

在一级医院可报销住院费用90%,二级医院可报销住院费用为87%。三级医院可报销住院费用85%;

(2)3万元以上—4万元

在一级医院可报销住院费用95%,二级医院可报销住院费用为92%。三级医院可报销住院费用90%;

(3)4万元—支付10万元

在一级、二级医院可报销住院费用均为97%,三级医院可报销住院费用为95%。

(4)支付10万元—30万元

在一级、二级、三级医院大额医疗费用互助资金支付85%,最高限额为20万元。

由此可见,北京市城镇职工医疗保险的报销标准是采取分段进行计算、累计支付的办法,支付比例根据不同等级医院分别进行计算的。