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大病医疗保险报销范围的二三事

时间:2018-03-21 14:15:44 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%,一个自然年度内,累计最高报销额40万元.

大病医疗保险是在基本医保的基础上,对参保人就医产生的医疗费用进行二次报销,要求实际报销比例不低于50%,目的是解决参保人因病致贫、因病返贫的困境,那么大病医疗保险的报销范围是什么呢?一起来看看。

大病医疗保险报销范围的二三事

大病医疗保险报销范围的二三事

参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%,一个自然年度内,累计最高报销额40万元。其中纳入大病医疗保险保障范围的疾病有:

一、8大大病医疗保障

1.尿毒症;2.儿童白血病;3儿童先天性艾滋病;4.乳腺癌;5.宫颈癌;6.重性精神病;7.耐药性结核病;8.艾滋病机会性感染。

二、12类大病纳入大病医保保障

1.肺癌;2.食道癌;3.胃癌;4.结肠癌;5.直肠癌;6.慢性粒细胞白血病;7.急性心肌梗死;8.脑梗死;9.血友病;10.一型糖尿病;11.甲亢;12唇腭裂。

除却以上情况的介绍,以下事项不属于大病医疗费统筹范围:

1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3.因本人违法造成伤害的;

4.因责任事故引起食物中毒的;

5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

6.因医疗事故造成伤害的;

7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

以上就是对大病医疗保险报销范围的简单介绍,大病医保是一项实在的惠民制度,不过其报销范围还有限,针对这种情况,可投保商业重疾险进行补充。