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意外保险报销情况说明细节

时间:2013-09-18 来源:招商信诺 浏览次数:386

摘要:意外险是很大众的险种,很多人选择购买。但是,意外保险报销情况说明是如何的,比例是多少,步骤是什么,人们却知之甚少。下面,就让我们就意外保险报销情况说明一下细节,让被保险人对意外险有一个系统的认识。

   意外保险,俗称意外险,是指被保险人的身体在遭受意外伤害的情况下,由保险公司给予赔偿的险种。那么保险公司在给付保险金的时候,条件是什么呢?在进行报销的过程中,又需要注意什么问题呢?下面,就让我们就意外保险报销情况说明一下报销过程中的给付条件和报销步骤。

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意外保险报销情况说明—给付保险金的条件

意外保险报销情况说明第一项—给付保险金的条件:当被保险人遭遇意外,包括死亡、残疾、医疗费用支出或者是丧失劳动能力时,由保险公司给付保险金。但是,这些意外伤害必须是以外来的、突发的、非本意的客观事件为单独而且是直接的原因。在这种情况下,由保险公司根据合同和被保险人提供的单据,来给保险人报销。所谓外来的,是指事故发生是外部因素造成的,如交通事故,偶然落水等;突然情况是指被保险人不期望发生而且是不可预料的;非本意的客观事件是指不是被保险人刻意为之,是不可抗拒的客观因素造成的事故。

意外保险报销情况说明—报销手续和步骤

意外保险报销情况说明—要根据合同内容来进行报销。一般来讲,每种意外险的报销比例是不完全相同的,所以,想要了解具体的报销比例,被保险者需要仔细研读自己的合同。

报销步骤如下:

首先,当被保险人发生意外伤害或住院后,需要及时拨打保险公司服务人员电话,了解清楚理赔需要的单据证明,如果是住院医疗保险,被保险人需要注意,必须在保险公司规定认可医院住院就诊;

其次,相关的单据证明包括:医学诊断证明,如果已经住院还需要住院期间的病历复印件和出院小结,如果有影像检查需要提供检查报告;意外伤害事故证明,交通事故或者公安机关介入的事故需要出具该机关部门的事故说明书,如果不是交通事故及公安部门介入的事故,被保险人需要到工作单位或者居委会出具证明;医疗费原始收据及处方,包括医疗过程中的发票和医生开药的单据;还有就是本人身份证或户籍证明;本人的银行存折等。

最后,保险公司在单据齐全的情况下,在7个工作日内会作出通知,被保险人或者受益人接到通知后,凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款就可以了。

至此,意外保险报销情况说明就结束了,被保险人只要根据合同规定,在事故发生后,快速全面的提供所有单据,就可以及时得到报销款项,来最大限度的减轻自己的损失。

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