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意外保险赔付的范围、标准及程序

时间:2014-04-15 来源:招商信诺 浏览次数:199

摘要:很少有人知道在意外保险中,哪些属于意外伤害?哪些又是可以得到赔付.据保险公司的有关负责人而言,一般判断为意外伤害的,有四个条件,这里为大家解释意外保险赔付的范围,标准以及程序的相关知识,希望能够帮到大家.

作为一个普通人,我们谁也无法预料到将来会发生什么意外,有时候深感人的生命的脆弱,现今,我们生活在一个和平的年代里,远离战争,这是非常幸运的,但是我们仍然无法完全避免意外的偶然。意外保险毫无疑问地为生活提供了多一层的保障。如果,意外不幸发生,那么亲人、孩子,这些世上最亲近的人,将得到保险公司为他们传递的一份永恒的爱。

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很多人已经向保险公司购买了意外保险,还有很多人有这个意愿买,但是有很多人却不知道意外保险赔付的相关内容,无论是投保人还是投保人的家属,都有这个必要了解这些知识,小编写这一篇文章就是为了给大家解释意外保险赔付的范围、标准以及程序的相关知识,希望能够帮到大家。

一、意外保险赔付的范围

很多人清楚的知道,通过意外保险可以减少意外的损失,但是很少有人知道,哪些属于意外伤害?哪些又是可以得到赔付。据保险公司的有关负责人而言,一般判断为意外伤害的有四个条件,第一个,不是本身疾病造成的,第二个,意外是外来的,第三个,不是自身的,第四个,意外是突发情况下造成的。这四个条件缺一不可,只有这四个条件都满足,保险公司才会承认是意外伤害并对投保人进行相应的赔偿。此外,我们应该还要知道,这种赔付只适用于医保范围内的产生的用费,也就是说,自费药的部分保险公司是不予以赔偿的。同时,保险公司对于赔付保险金也是有一个免赔金额的,如果一个公司它的免赔金额是100,这就意味着,这一百块会被保险公司事先剔除开来,剩余的部分才会按照一定的比例进行赔付,不同的公司它的免赔金额是不同的,我们可以根据利益权衡。作为一名遵纪守法的公民,我们必须要知道意外保险赔付的范围,千万不能给弄虚作假,否则不仅损害了自己的利益,而且还有可能违反法律。

二、意外保险赔付的标准

在保险行业日益蓬勃发展的今天,保险受到人们的普遍关注,在如此激励竞争的市场上还能站稳脚跟,它满足了不同人的不同需求。随着这么多年的发展,保险业仍然存在这很多问题,保险公司与客户之间的矛盾也在日益加剧。作为一名普通的百姓我们有必要了解意外保险赔付的标准。意外保险赔付要根据被保险人的伤残程度来衡量意外佩服的标准的,每个保险公司都会有一个伤残程度与保险金给付的比例表,它可能跟社会上的人体伤残程度标准可能会有所出入,作为一名普通的客户,我们在选择保险公司的时候就要考虑到这一个问题,要根据自己的需要来进行选择,并且仔细的对照这两个表之间的差别。对于保险公司而言,在日常的投保过程中,应该像投保人说明这一标准,同时还应该注意保留相关的证据。只有这样才能够缓解保险公司与客户之间的矛盾,才能够促进这一行业的发展。

三、意外保险赔付的程序

首先,当发生了意外的情况之后,投保人应该在三十天之内填好相关的索赔申请表并提交给保险公司,如果发生了死亡的情形应该立即提交表格;其次还要注意要提交的资料,除了要交理赔申请表之外,还要交法律认可的被保险人的死亡或意外证明以及他的身份认证,以及与该意外相关的警方证明,保险公司可能还会要求其他的信息;第三,责任方进行赔偿,如果事故是由于责任方造成的,应该尽快向其提出索赔。除了以上几点之外,还要注意一定要采取必要的行动来避免不必要的损失,同时出具的证明也尽量客观详细,可以拍照并且确保照片能够正确反映损失的情况。当然不同的意外它的赔付的程序也是不同的,由于赔案的特殊性,上面介绍的程序也是相对于一般的而言,所以还必须进行进一步的与保险的代理人联系。

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