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学生医疗保险怎么报销 报销比例是多少

学生医疗保险怎么报销?报销比例是多少?请专家解析一下。

小诺解答:

您好!

专家指出,在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡);需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。另外,学生、儿童及其他18周岁以下未成年城镇居民的意外伤害赔付待遇:在校学生、少年儿童和其他18周岁以下的参保人因意外伤害发生的门诊急诊医疗费用,在居民医疗保险基金支付范围内累计超过200元以上的部分,由居民医疗保险基金支付80%,在一个医疗年度内最高支付限额为2000元(含个人按一定比例负担部分)。

网友解答:

一般来说,学生医疗保险的报销流程如下:

第一,在出事的五天内拨打保险公司的理赔热线。

第二,若是普通门诊,保存好门诊病历、收据等,有些公司还要求提供费用清单。若是住院,除门诊病历外,还要保存好入院病历、出院小结、相关检查报告、收据及费用清单等。

第三,校方出具的该学生的在校证明并盖公章。

第四,校方提供保单原件/复印件。

第五,学生/其法定监护人的法定身份证明,若被保险人未成年可提供户口薄及监护人的身份证,成年人直接提供身份证。

第六,被保险人未成年的,由其法定监护人向保险公司提出理赔申请,并填写相关资料,被保险人已成年,可直接提出理赔申请。

学生的医疗保险根据学生医疗费用的多少,决定不同报销比例的医疗费用,而且报销中的药物的种类也是有规定的,在保险公司所列范围内的给报销,不在之列的不报,所以在发生医疗事故时,一定要告诉医生列通常的药用,具体的药物种类及报销比例,可以向所投保的保险公司询问,他们有相关的文件可查。

网友解答:

在校学生、少年儿童和其他18周岁以下的参保人因意外伤害需门诊急诊治疗的,可就近就医,医疗费用先由个人垫付。治疗结束后,凭门诊原始病历、有效费用单据原件(发票上需盖急症章);费用清单(治疗费、化验费、检查费的明细单);药品处方;门诊原始病历;学生户口簿个人页复印件;监护人(代理人)身份证复印件。到所在区医疗保险经办机构办理报销手续。

学生医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。