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医疗保险要交多久可以开始报销?

最近才开始交医疗保险,我现在要去看病,请问医疗保险要交多久可以开始报销?

小诺解答:

您好!

一般情况下,由公司代为缴纳的职工基本医疗保险当月缴费,次月便开始生效。而个人以灵活就业人员参加职工基本医疗保险,可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要6个月以后才能享受医保报销。

而如果参加的是居民医疗保险、农村医疗保险一类按年缴费的医疗保险,则是缴一年保一年,如果您已经参加了这类医疗保险,那么可以直接到医院报销医疗费用。

另外要提醒您,医疗保险的报销按比例进行,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。

网友解答:

正常情况下,如果是单位参保,则当月参保,下个月就能开始报销。如果是灵活就业医疗保险,则可能要半年或者一年。如果是城镇医疗保险,则是上一年参保,下一年开始报销。

而需要注意的是,有些城市的报销比例跟参保时间有关,参保时间短,报销比例也比较少。以深圳市为例,在大病门诊待遇方面,如果连续参保时间没有一年,报销比例为60%;连续参保时间在一年到三年之间,报销比例为75%;连续参保时间在三年以上,报销比例为90%。

网友解答:

如果是公司给交的职工医疗保险,则是这个月参保,下个月生效。城镇居民医疗保险和农村医疗保险也差不多,这一年参保,下一年生效。其他的医疗保险则需要看当地具体的社保规定。不过在部分地区,如果刚刚才参加职工医疗保险,即使职工医疗保险下个月生效,但是报销额度却比较少。

以深圳市的职工医疗保险为例:

在报销额度方面,参保人参保时间不满6个月,报销额度为上一年平均工资;参保时间在6个月到12个月之间,报销额度为上一年平均工资的2倍;参保时间在12个月到24个月之间,报销额度为上一年平均工资的3倍;参保时间在24个月到36个月之间,报销额度为上一年平均工资的4倍;参保时间在36个月到72个月之间,报销额度为上一年平均工资的5倍;参保时间在72个月以上,报销额度为上一年平均工资的6倍。