国际医疗保障
 

福利概要

  赔付限额

每一保险期间内每一被保险人的国际医疗保障的赔付限额

¥9,500,000

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  赔付限额 (可能适用免赔额)

综合住院医疗费用,具体包括:

  • 住院治疗的护理费及病房膳食费;
  • 日间病房治疗费用;
  • 手术室及麻醉复苏室费用;
  • 住院或日间病房治疗的处方药及敷料费用;
  • 门诊手术的治疗室费用。

全额

重症监护室,包括重症治疗室、加护病房或冠心病监护室

全额

父母陪同病房费用

本项责任仅适用于未满18周岁的未成年人。如被保险人须过夜留院治疗,我方将支付合理的在同一医院的父母陪同住宿费用。

每一保险期间以¥ 6,300为限

外科医生及麻醉师费用

适用于任何基于住院、日间病房或门诊而施行的手术。

全额

专科医生诊疗费

本项责任适用于在被保险人住院时专科医生的常规巡查,并包括因医疗必要而须专科医生执行的重症紧急护理。

全额

移植治疗

适用于住院发生的移植治疗。

全额

病理检测、放射学检查及诊断检测

适用于住院或日间病房期间。

全额

物理疗法及补充治疗

适用于住院或日间病房期间。

每一保险期间以¥ 31,500为限

核磁共振、计算机断层扫描及正电子发射断层扫描

我方将支付在住院、日间病房或门诊发生的这些扫描检查。

每一保险期间以¥ 63,000为限

家庭护理费用

每一保险期间内以30天为限。

每一保险期间以¥ 31,500为限

康复治疗

每一保险期间内以30天为限。

每一保险期间以¥ 31,500为限

临终关怀及姑息治疗

每一保险期间以¥ 31,500为限

内置修复体、设备及装置

我方将支付:

  • 手术过程中植入体内的假体、设备或医疗用品。

全额

外置修复体、设备及装置

我方将支付:

  • 手术后立即需要的、医疗必要的修复性设备或装置。
  • 在病后恢复阶段内短期内需要的、医疗必要的修复性设备或装置。

我方为成年人仅支付一次外用假体费用。我方为16周岁及以下的未成年人支付初始的假体设备费用及最多两次用于替换的假体设备费用。

每一假体设备以¥ 20,000为限

当地救护车及空中救援服务

因医疗必要而须使用当地救护车前往医院进行治疗。

全额

住院津贴

我方将在满足下述条件的基础上向您支付每日住院津贴:

  • 您所接受的治疗在本合同责任规定范围内;
  • 住院治疗须过夜;
  • 您未曾报销任何病房膳食费及治疗费。

¥ 1,200元/天,每一保险期间内以30天为限

紧急牙科治疗

因遭受严重意外事故而导致住院接受牙科治疗。

全额

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  赔付限额

精神疾病医疗

我方将支付:

  • 精神疾病或异常的治疗。
  • 成瘾性治疗

包括被保险人在住院还是在日间病房或门诊接受治疗。

一个连续5年的期间内总累积限180天,其中住院最多可以到60天。

每一保险期间以¥ 63,000为限

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  赔付限额

癌症治疗

我方将支付对癌症进行的积极治疗及循证治疗。包括:被保险人在住院、日间病房或门诊发生的化疗、放疗、肿瘤病理、检查化验及药物等。

全额

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  赔付限额

复杂妊娠及分娩保障

连续持有本合同10个月及以上且在此期间内持续有效的女性被保险人可享有本保障。

涵盖门诊及住院治疗费用,包括医院收费,产科医生及助产士费用。

本项责任含因医疗必要而发生的剖腹产。如果我方无法确定您的剖腹产确因医疗必要而发生,我方将按常规妊娠及分娩责任限额进行支付。

每一保险期间以¥ 90,000为限

新生儿护理

若在新生儿出生前至少10个月或以上的连续期间内,父母亲中至少一位一直在本合同保障下,则:

如果新生儿于出生30天内申请加入本保险合同,我方将不要求提供其医疗资料、并且无须医疗核保加入本保险合同;如果新生儿于出生30天后申请加入本保险合同,我方将要求进行医疗核保、并要求您方完成相应的医疗健康问卷、我方有可能适用特别限制条件或特别责任免除。

自出生之日起享有最多90天以¥ 500,000为限的保障,新生儿于出生之日起30天内加入本合同无须经医学核保

新生儿护理

如果新生儿的父母中没有一位能满足“在新生儿出生前10月或更长时间内,已经持续有效地作为我方被保险人”的条件,而我们收到该新生儿投保申请的:

则须经医疗核保,我方将要求您方完成其医疗及健康信息问卷。我方将根据医疗核保结果决定是否承保及承保条件,我方有可能适用特别限制条件或特别责任免除。

自出生之日起享有最多90天以¥ 500,000为限的保障,新生儿加入本合同须经医学核保

先天性疾病

包括对先天性疾病的住院或日间病房治疗费用,且该先天性疾病须在被保险人18周岁以前已经证明患有。

本保障不适用于所有被保险人均不足18周岁的保险合同。如果订立保险合同时所有被保险人的年龄均不足18周岁,则先天性疾病不在保险合同保障范围内。

每一保险期间以¥ 125,000为限

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  免赔额

免赔额(多项)

免赔额作为理赔的组成部分将不涵盖于您的保险责任当中。

¥0 / ¥2,500 / ¥5,000 / ¥10,000 / ¥20,000 / ¥50,000

自负比例和自负上限

自负比例是根据你的保障计划,不被赔付的费用比例。

自负上限是一个保险期间内,根据自负比例您需要自己承担的费用上限。

因自负比例而自负的金额后于因免赔额而自负的金额之后而计算。只有因自负比例而自负的金额才包括在自负上限的计算之内。

无自负比例/
10%自负比例,自负上限额为¥12,500/
10%自负比例,自负上限额为¥31,500/
20%自负比例,自负上限额为¥12,500/
20%自负比例,自负上限额为¥31,500。

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