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北京医疗保险

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北京医疗保险

北京医疗保险是什么?

北京医疗保险是指将北京市市民作为参保对象的社会医疗保险,主要分为基本医疗保险和大病医疗保险。

北京医疗保险报销范围有哪些?

北京医疗保险中基本医疗保险有划分为统筹金和个人账户的支付范围。

个人账户的报销范围包括定点零售药店消费、急诊、门诊、超过基本医疗保险统筹基金起付标准的部分,其中个人账户不足的部分有个人自付。统筹金的报销范围为住院费用、恶性肿瘤放射治疗和滑雪治疗、肾透析、肾移植后服用抗排异药物的门诊医疗费用以及急诊抢救留院观察并收入住院治疗的7日内的医疗费用。北京医疗保险中大病医疗保险的报销范围为因患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者三十日内的累积医疗费用超过2000元的,就不属于基本医疗范围,属于大病医疗,报销方法和范围略有不同。大病医疗费采用分档计算、累加支付的报销办法。

北京医疗保险的查询方式有哪些?

1、持本人身份证或社保卡号直接到北京市医疗保险事务管理中心查询。

2、拨打北京市社保中心统一咨询电话12333。

3、登录北京市医疗保险网上查询,具体查询步骤:1、输入身份证号码---》2、请选择本人的“医疗保险手册号/卡号”或者“四险电脑序号”--》3、请输入医疗保险手册号/卡号---》4、输入密码

北京医疗保险的报销比例是什么?

一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。

北京医疗保险的报销流程是什么?

一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。

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