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保险公司理赔

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保险公司理赔

保险理赔指什么?

保险理赔是指被保者发生保险合同约定的事故而使被保险者的财产受到损失或人身生命受到损害时,或出现保单约定的其它保险事故而需要给付保障金额时,将由保险公司根据理赔合同规定给付赔偿金。 

保险公司理赔注意事项

很多人在申请保险公司理赔时,往往因为疏忽无法及时获得理赔款。小编提醒大家,首先,如果因意外事故或疾病出险时,应第一时间拨打保险公司的电话,保险公司会派人到现场核实并收集资料。其次,针对报销型保险,无论是因意外住院医疗还是因疾病住院医疗,大家在住院期间要注意保留各种医药费的收据单,使后期保险公司理赔能够更方便、快速。

保险公司理赔时效期限

保险索赔必须在索赔时效内提出,被保险人或受益人未能在时效内向保险人提出索赔,并提供相应材料者,视为放弃权利。

保险公司理赔期限一般最长是30天。险种不同,时效也不同。寿险的索赔时效一般为5年;其他保险的索赔时效一般为2年。索赔时效应当从被保险人保险事故发生之日算起。保险事故发生后,该保险相关人员首先要立即止险报案,然后向保险公司提出索赔请求。

接收到递交的理赔申请后,保险公司应及时审查所交材料,发现材料不充足时应及时通知相关客户及早提交;材料齐全后,保险公司应当在30天内作出核定,书面通知对方核定结果如何;若出险情况属于保险责任,保险公司应当尽快与对方达成协议,并在10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当结果出来后3天内发出拒赔通知书并说明理由。

保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。

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