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保险赔偿范围

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保险赔偿范围

保险赔偿范围指的是保险合同中的保险保障范围,如果被保险人出险情况在这个范围内,保险公司承担赔偿责任。

重疾保险赔偿范围

市面上不同保险公司的重疾险产品的保障范围不同,但都包括了保监会规定的25种重大疾病。保险公司保障的重大疾病有这些特征:病情严重的、治疗花费巨大的、不易治愈。这些疾病会严重影响到病人和病人家庭的生活水平,需要复杂的药物手术治疗,需要昂贵的治疗费用,这类疾病的持续时间长,甚至是终身的。  

保监会规定的25种疾病包括:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、永久性功能障碍的脑中风后遗症、异体器官移植手术或造血干细胞移植手术、冠状动脉搭桥手术、终末期肾病或肾脏移植手术、的多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、需要开颅的良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、带来永久性功能障碍的脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、不能恢复的双耳失聪、不能恢复的双目失明、不能恢复的瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、达到体表面积20%以上的严重Ⅲ度烧伤、出现心力衰竭的严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、经过治疗12月以上仍然完全丧失的语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、需要开胸或开腹的主动脉手术。  

以上这些疾病,都在重疾保险赔偿范围内。

意外保险赔偿范围

意外保险的种类繁多,有交通意外险、人身意外险等等,但都不能脱离开意外二字。意外保险中指的意外包括这些特征:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。  

以意外伤害保险来看,意外保险赔偿范围包括意外伤害导致的被保险人的死亡、被保险人的残疾、被保险人的烧伤、被保险人医药治疗费用等。其中被保险人的残疾和被保险人的烧伤需要根据保监会出具的理赔标准进行赔偿,如果被保险人的残疾程度和烧伤程度够不上理赔标准,那也是无法理赔的。  

以交通意外险来看,交通意外险也是以被保险人的身体为保险标的,在意外保险赔偿范围的标准之上,还有一个限定,那就是被保险人必须是在搭乘交通工具时发生意外事故才能获得赔偿。如汽车、火车、飞机、轮船等。

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