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保险索赔

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保险索赔就是指当被保者遭受承保责任范围内的风险损失时,被保者可向保险公司提出索赔要求。不过保险索赔是有前提条件的,下面就来了解一下保险索赔的前提条件有哪些。

保险索赔前提条件
保险索赔前提条件

被保险人或受益人在进行索赔时,必须符合下列条件,保险人才会受理。

1、在索赔过程中,保险利益原则和诚信原则仍发挥重要作用。

 (1)被保险方必须对保险标的具有保险利益,才有资格索赔; 

 (2)被保险方必须在损失前的保险期间及索赔时抱着诚信的态度,也就是说要透露一切重要事实,而且不作虚伪陈述,因为稍微背离这个原则,可能都给予保险人拒绝赔偿或给付的口舌。 

2、所投保的损失确实已经发生,并且使被保险方的确蒙受损失完全是由于投保风险意外发生所造成的,而不是由其本身过失或他蓄意引起的。  

3、必须尽快将损失通告保险人。所谓“尽快”是指必须在保险单上规定的时间内,如保单上未作规定时,就必须在合理时间内通知保险人,除非保险单上明文载明。  

4、必须向保险人提供发生保险承保的证据,并说明损失的详细情节。  

5、索赔必须符合法律规定。  

6、索赔金额必须恰如其分。

保险索赔流程

国有国法、家有家规,同样每个保险公司也都有自己的一套保险索赔流程,当然不同保险公司的索赔流程可能有些不同,但是整体的索赔流程大致可以归结为以下四步:

1、立案检查:保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料;

3、核定保险责任;

4、履行赔付义务。

在申请保险索赔的时候应该详细看清索赔条例,弄清保险索赔流程,以便能更好的更快的索赔成功。

保险索赔注意事项

因保险索赔产生的纠纷经常都可以听到,其中很大的一部分问题在于投保人对于索赔的知识不了解,大家在进行索赔的时候一定要注意以下四点:

 1、大家在购买保险时就要亲自认真填写投保书,了解清楚所有条款,有不明白的保险条款,要及时进行询问,以便发生保险事故时自己首先知道是否在理赔的范围内。

 2、在保险公司未签发保险单之前,要记得索取首期缴费收据。

 3、在发生保险事故后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,须在3日内向保险公司报案。

 4、有保险小卡的出门在外记得随身携带,因为保险小卡上存有保单号码,当被保者发生保险事故需要报案时,可及时告知保单号码,使保险索赔手续更快捷。

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