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成人住院保险

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成人住院保险

成人住院保险是指在保险有效期间内,对被保者因意外伤害或疾病住院期间所产生的医疗费用进行报销。

成人住院保险保什么

成人住院保险的报销范围和医保的报销范围是不一样的,成人住院保险的产品种类繁多,不一样的产品在其保障范围、保额、保费等方面是有极大的不同的。可通常而言,在成人住院保险中,最广泛的保险责任,主要是负责给被保者由于疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费提供保障。  

成人住院保险一般可分为住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保者住院治疗期间损失来补偿。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但不同产品报销范围有不同规定。  

部分成人住院保险的保险合同规定,实际医疗费用要在社保报销范围内才可以报销。若已从社保或其他社会福利机构获得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,不在社保报销范围内的(进口药、特效药、特护病房等),普通成人住院保险同样也不能报销。  

此外也有一些中高端的成人住院保险,其保障范围更广,可以突破医保的限制。成人住院保险的报销范围,要看您所选择的成人住院保险具体的保险责任有哪些,在投保时应注意仔细阅读保险责任。

成人住院保险报销需要什么材料

购买成人住院保险出险后,应及时对照保险责任,看是否在保障范围内。如果在保障范围内的,那就要及时报案,保险公司受理后,就需要提交相应的资料进行理赔。一般来说,成人住院保险报销所需要的材料主要有以下这些:  

1、被保险人身份证明复印件;  

2、病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);  

3、医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;  

4、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;  

5、出院小结(由医院提供并盖章);  

6、有社保报销的需提供社保理赔分割单。  

买了成人住院保险,一旦出险,最操心的应该是怎么理赔的问题了。提前知道成人住院保险怎么理赔,理赔需要什么材料,能够让我们理赔时更快更省心。

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