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城镇居民社会医疗保险

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城镇居民社会医疗保险

什么是城镇居民社会医疗保险

城镇居民社会医疗保险是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。它主要解决了城镇户口,但是非从业人员且没有参加职工医保(也就是社保)的人群的医疗问题。

城镇居民社会医疗保险政策

1、城镇居民社会医疗保险政策是完善城镇医疗保障体系的重要组成部分,建立城镇居民基本医疗保险制度的目的任务是对城镇非职工居民的基本医疗需求提供制度保障,制度覆盖的主要对象包括:具有本市城镇户籍,城镇居民社会医疗保险政策、新型农村合作医疗和政府其他医疗保障形式范围外的各类城镇居民。

2、城镇居民社会医疗保险资金的筹集主要采取个人缴费和财政补助相结合,财政补助向困难人群倾斜办法。对老年居民、学生儿童以及低保人员、重点优抚对象、二级及以上重度残疾人员、孤儿及特困家庭子女等人群,给予参保缴费部分补助和全额补助的优惠政策。

3、城镇居民社会医疗保险保障的重点,主要是保住院和门诊大病,兼顾门诊,确保为参保居民在患大病、重病时提供基本保障。通过区、街道、社区各级社会保险经办机构和社区卫生服务机构,实现公平的公共服务。

城镇居民社会医疗保险的原则

一是坚持城镇居民社会医疗保险筹资水平、保障水平与我市经济社会发展水平以及各方承受能力相适应。

二是坚持以大病医疗统筹为主,重点保障城镇居民住院和门诊大病医疗需求,兼顾门诊。

三是坚持政府补助与个人缴费、单位分担相结合,建立多渠道筹资机制。

四是坚持低水平、全覆盖,以收定支,收支基本平衡,略有节余。

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