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城镇职工基本医疗保险

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城镇职工基本医疗保险

城镇职工基本医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。城镇职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

城镇职工基本医疗保险怎么样

城镇职工基本医疗保险主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。  

建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。  

对此,大家一定要完善自己的基本医疗保险,获得基本的保障很重要。

城镇职工基本医疗保险的覆盖范围和缴费方法

城镇职工基本医疗保险的覆盖范围和缴费方法如下:  

(1)覆盖范围:城镇所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。乡镇企业职工和城镇个体经济组织业主是否加入,由各地省级政府自行决定。  

(2)缴费办法:单位6%+职工2%。  

(3)职工缴纳部分完全划入个人帐户,单位缴纳部分中,一般30%左右划入个人帐户,约70%纳入统筹基金。  

支付范围:统筹基金和个人帐户分别支付,不得互相挤占。统筹基金的起付线为当地职工工资的10%左右,封顶线一般为当地职工年平均工资的4倍左右。起付线和封顶线之间的医药费用,个人也要支付一定比例。  

参保职工发生的生病住院的各种疾病、门特疾病、符合基本医疗保险报销的意外伤害导致的医疗费用,皆可由城镇职工基本医疗保险进行报销,因而参保者对城镇职工基本医疗保险的相关规定一定要了解清楚,避免由于自己的失误导致不必要的纠纷。

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