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大病互助医疗基金

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大病互助医疗基金

什么是大病互助医疗基金

大病互助医疗基金指在基本医疗保险的基础上,解决参保患者因疾病发生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上医疗费用的问题的社会医疗互助制度,以保障职工基本大病医疗的需求。

大病互助医疗基金必须保障的重大疾病

大病互助医疗基金给国家相关法律法规规定的急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、恶性肿瘤、尿毒症、白血病、重要器官移植、颅内原发肿瘤手术、严重烧烫伤、截瘫9种重大疾病。

不享有大病互助医疗基金的人员有哪些

1、在参加本计划前曾经患有或者已患有白血病、恶性肿瘤等国家相关法律法规规定大病互助医疗基金提供救助的大疾病的;

2、故意隐瞒、伪造或者篡改患病历史、患病病历和其他的欺骗行为的;

3、医院出现误诊情形的;

4、由于酗酒、吸毒、艾滋病、故意的行为或违法犯罪的行为而患国家相关法律法规规定大病互助医疗基金提供救助的重大疾病的;

5、由于医疗事故导致患国家相关法律法规规定大病互助医疗基金提供救助的重大疾病的;

大病互助医疗基金与商业重疾险产生冲突吗

大病互助医疗基金是社保范畴里的,主要针对某些重大疾病,属于先花费后报销,但很多疾病是不能保障的。

而商业重大疾病保险是只要疾病发生,就可以领取保金,用以治病。因此大病互助医疗基金与商业重疾险并不产生冲突,二者是互为补充的关系。但也要注意部分保险公司的商业重疾险会有规定,不能与社会医疗保险同时使用,因此建议大家投保前先仔细阅读合约条款。 

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