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工伤保险理赔

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工伤保险理赔

工伤保险理赔范围

工伤保险是指职工于工作过程中由于工作原因发生事故伤害或者患职业病。依据我国的相关法律法规规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间及工作场所内,由于工作而受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事和工作相关的预备性或收尾性工作导致事故伤害的;

(三)在工作时间及工作场所内,由于履行工作职责遭遇暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)在因工外出期间,因为工作原因遭遇伤害或发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

(八)在工作时间及工作岗位,突发疾病身故或在48小时之内经抢救无效身故的;

(九)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中遭受伤害的;

(十)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

工伤保险理赔流程

五险中的工伤保险是遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。若员工在工作中受伤,怎么进行工伤保险理赔?

如果在工作中受伤,可以由本人、亲属或工会组织向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记,并领取《工伤认定申请表》等有关须知和材料。领取完成后按下面步骤进行:

1、准备资料:包括工伤认定申请表、受害者身份证、医疗机构开的各种证明和医疗费用单据、劳动合同等。

2、向劳动保障行政部门进行申请后,会进入审核状态,审核完成后,进入受理复核状态,这个时候配合好相关部门的复核。

3、等待受理结果。工伤保险理赔之前一定要准备好证据,这是重点。 

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