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居民大病保险

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居民大病保险

居民大病保险也就是重疾保险,当被保者发生符合保险保障范围内的某一种大病的时候,会获得一定的补偿的基本保险,是社会保险中的一种。

哪些重症纳入居民大病保险范围

城乡居民大病保险资金筹集是从城乡居民医保基金中依据一定比例或额度来划拨的,筹资标准定为当年城乡居民医保基金筹资总额的2%左右。不同地方的居民大病保险的相关政策是不太一样的,以上海为例纳入居民大病保险范围的重症有:  

重症尿毒症透析治疗;肾移植抗排异治疗;恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗);部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)所造成的医疗费用,城乡居民大病保险会承担责任。  

上海市高等院校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,城乡居民大病保险也会承担责任。

居民大病保险报销额度怎么样

不同地方的居民大病保险报销额度的相关政策是不太一样的,以上海为例居民大病保险报销额度的相关规定如下:  

参保居民发生上述大病后,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生符合保险保障范围内的大病医疗费用,在基本医疗保险报销后,参保居民在基本医疗保险政策范围内需要自己负担的费用,可用城乡居民大病保险报销55%。  

城乡居民中已参加上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分。  

由参保人员先垫付医疗费用,之后再向承办城乡居民大病保险的商业保险机构申请大病补偿,承办的商业保险机构应及时为参保人员提供大病补偿服务。  

支持商业健康保险信息与基本医保、医疗机构信息进行必要的信息共享,加强与城乡居民基本医保经办服务的衔接,逐步实现“一站式”即时结算服务。  

通过上文的介绍,相信大家对哪些重症纳入居民大病保险范围以及居民大病保险报销额度怎么样应该了解清楚了,希望能给您带来帮助。

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