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境外旅游险理赔流程

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境外旅游险理赔流程

境外旅游险全称为境外旅游医疗保险,主要是针对被保者出国旅游、探亲或出差时,发生意外事故导致身故或残疾进行保障。

境外旅游险理赔流程

一般境外旅游险要参照以下流程来申请才能快速获得理赔:  

首先,出险后被保者需要第一时间报案告知出险的详细经过,并了解理赔所需的材料。  

其次,保险公司会派出工作人员勘察出险情况,如果经过鉴定出险情况在被保者所投保的境外旅游险的承保范围内,将确定给与赔付;  

第三,受伤后到保险公司指定的医疗机构就诊,并准备好相关的理赔资料,回国后申请理赔。  

第四,保险公司对客户递交的资料进行审核,在材料齐全并且无误的情况下,会进行理赔,并通知被保者领取赔偿金。  

需要提醒的是,当遇到航班延误等情况时,应该在机场开出航班延误证明,保证事后理赔。

境外旅游险理赔流程之理赔案例分析

在境外旅游险的理赔流程中看所发生的事故有没有在保险的保障范围内以及备齐理赔资料是很重要的环节。以下给大家简单用案例分析一下:  

1、旅行延误  

天气差时,保险公司理赔部会收到很多旅行延误理赔申请,其中航班延误高居榜首。而理赔最有力的证据是航空公司出具的延误证明。当然,网上很多卖保险的淘宝店、商城,也有很多输入航班号即可快速得到赔付的产品。  

案例:李先生由于航空公司在延误证明上写“人员调配”,既不符合罢工也不属于管制等显性定义,被拒赔。因而,大家要特别注意延误原因的证明信用词。因为保单条款定义上没有的范畴保险公司是会拒赔的。  

2、客户在旅行当地看病,医生居然不给药,要客户去药房买  

案例:王先生带75岁的父亲去新西兰旅游,投保了全球境外旅游险。在旅游途中突发带状性疱疹俗称“生蛇”的现状,在当地私家诊所就医,现金挂号后没有付款凭证,医生开处方也不提供药品。客人拿着处方到药房购药品,回国后可凭医生处方和药房购药小票全额获得报销,可是挂号费由于没有支付凭证报销不了。才知道所有报销一定要有凭有据,才能顺利获得赔付,所以大家申请境外旅游险理赔的时候要备齐相关的单证。  

综上所述,一般境外旅游险要参照报案、准备理赔资料等流程来申请才能快速获得理赔,理赔时对诸如延误原因的证明信用词等相关所需资料准备好。

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