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理赔流程

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理赔一般指保险理赔,是指当被保者发生合同约定事故时,可向保险公司申请金额赔偿。

保险理赔流程有哪些?

1、拨打电话报案。当出险时,被保者或被保者的家属应第一时间拨打电话通知保险公司,保险公司在接到报案后,会立即派人到现场查看。

2、收集资料。被保者应手机有关证明及资料,如果住院治疗的话,需要收集住院小结、收费清单等资料。

3、申请理赔。待收集全部证明及资料后,将资料送往保险公司,并申请理赔。

4、领取保险金。保险公司在收到资料后会进行审核,确定是否属于保险的责任范围以及给付金额后,会通知保险收益人领取保险金。

理赔流程之保险理赔注意事项

在保险理赔的过程中要留意保险欺诈行为,以免造成不必要的损失。保险欺诈指包括人身保险的投保人、被保险人、受益人以及寿险代理人经纪人、寿险公司及其内部工作人员和保险事故证明人鉴定人等其他相关人员,采取虚构保险标的、隐瞒事实真相、谎报或制造保险事故、夸大损失程度等等手段非法获取人身保险金的行为。 

1、投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病骗取保险金。

2、篡改检查报告,夸大损伤程度,骗取高额保险金。

3、高空坠楼致死,伪造交通事故骗取保险金。 

4、医护人员利用职务之便,内外勾结虚构住院事实骗取保险金。 

5、多人团伙分工合作辗转多地骗取保险金。 

6、被保险人不惜自残骗取高额保险金。这是典型的故意制造保险事故的类型。

7、意外险中将非意外伤害事故改为意外伤害事故骗取保险金。 

8、冒名顶替“移花接木”骗取保险金。 

9、伪造投保和出险时间骗取保险金。 

10、保险公司内部人员利用工作之便骗取客户重要证件,擅自变更客户保单信息谋取私利。 

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