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旅游意外险理赔范围

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旅游意外险理赔范围

旅游意外险包括交通意外险、人身意外险和航空意外险,根据分别以身体、意外事故和航空出行方式为保险标的或依据来区分。

旅游意外险理赔范围怎么样

旅游意外险理赔范围如下:  

一、被保者发生保险合同保障范围内的人身意外身亡或急性病死亡时,保险公司对此承担赔偿责任。  

二、被保者由于意外伤害或急性病治疗所产生的医疗费用,保险公司会对此承担赔偿责任。  

三、被保者因意外或疾病身亡,保险公司将会对死亡处理或遗体遣返所需的费用承担给付责任。  

四、被保者在旅游途中所携带的行李物品丢失、损坏或被盗时,保险公司会依据合同约定的数额进行赔偿。  

五、若被保者在旅游过程中,由于第三人的过错导致意外事故而产生的责任,被保者可以参照旅游意外保险来获得赔偿。

旅游意外险理赔范围有争议会赔吗?案例分析

16年10月10日,李某夫妇等十人与旅行社签订一份云南、贵州十日游合同。同年10月19日,旅行社与保险公司签订了一份主险旅游意外伤害保险30万元、附加险旅游安全意外医疗险10万元的旅游意外险保单。  

10月20日,李某夫妻跟随旅行团到云南之后入住一家商务酒店的18楼。当日凌晨4点左右,李某的老公发现李某从酒店18楼跌落,在送往医院的途中死亡。经当地公安部门调查确定,李某系高空坠落致颅脑损伤身故,其身故并非刑事案件。  

保险公司认为,李某的老公对于李某身故属于旅游意外保险条款所约定的意外事件的直接证据提供不能,所以保险公司对此不承担赔偿责任。参照我国保险法规定:“对于保险合同的格式条款,保险人与投保人、被保者或受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保者和受益人的解释。”现双方当事人对意外伤害的含义理解不同,依据上述法律规定,应作出有利于被保者和受益人的解释,并且保险公司对李某的身故是其自身故意或过失造成的亦未能举证证明,所以保险公司应向李某进行保险赔偿金及利息的支付。因此,保险公司要给李某亲属支付30万元赔偿金。  

综上所述,旅游意外险可对被保者发生的在保险合同保障范围内的意外等事故承担责任,对旅游意外险理赔范围的条款有争议的,人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保险人和受益人的解释。

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